Autism regression (förlust av tidigare förvärvade färdigheter, typiskt 15–30 månader) inträffar hos ~20–30% av barn med autism. Etiologi är multifaktoriell och inte fullt utklarad.
Föreslagna Bidragande Faktorer
Biologiska
- Genetiska: Synaptiska gener (SHANK3, NLGN, NRXN), kromatinremodellerare (CHD8), mitokondriella sjukdomar
- Neurobiologiska: Förändrad koppling, exciterande/inhibitorisk obalans, mikroglial aktivering
- Immunologiska: Moders immunaktivering, autoantikroppar, neuroinflammation
Miljöbaserade
- Allvarlig stress/trauma: Sjukdom, inläggning, stor livsförändring
- Rutinförändring: Skolstart, vårdnadshavarbyte
- Giftiga exponeringar? Inga slutsatsdraggande bevis för vacciner, tungmetaller, etc.
Psykologiska
- Regression som coping med övernätande krav (sociala, sensoriska, kognitiva)
- Förlust av kompensatoriska strategier när förväntningar ökar
Klinisk Tillvägagångssätt
- Uteslut medicinska orsaker (epilepsi, metaboliska, neurodegenerativa)
- Tidig intensiv beteendeintervention (EIBI, ESDM, JASPER)
- Stöd familj genom diagnostisk osäkerhet
Regression är inte universell; många med autism visar gradvis eller plattande utvecling. Forskning fortsätter att klarlägga mekanismer.
