Den modifierade checklista för autism hos småbarn, reviderad med uppföljning (M-CHAT-R/F) är en validerad 20-frågor föräldraenkät som används vid 18- och 24-månaders hälsokontroller.
Kärn-screeningdomäner (Exempel)
- Socialt: Ögkontakt, svar på namn, socialt leende, delat njutning, peka för att visa.
- Kommunikation: Gestalter (peka, vinka), symboliskt lek, imitation, språkutveckling.
- Beteende: Repetiva rörelser, ovanliga sensoriska intressen, stela rutiner.
Poängsättning och åtgärder
- Låg risk (0–2): Åter-screening vid nästa besök.
- Medel risk (3–7): Genomför Uppföljning (M-CHAT-R/F) strukturerad intervju; om fortfarande ≥2 → henvisa till diagnostisk utvärdering.
- Hög risk (8–20): Henvisa omedelbart för diagnostisk utvärdering + tidig intervention.
Viktiga anmärkningar
- Screening ≠ Diagnostik. Endast en specialist (utvecklingspediatrik, barnpsykolog, neurolog) kan diagnostisera ASD.
- Falska positiva förekommer; uppföljningsintervjun minskar onödiga henvisningar.
- Tidig intervention (ESDM, JASPER, ABA, talterapi, OT) förbättrar utfall oavsett diagnos.
- Övervakning fortsätter; regression eller nya bekymmer motiverar om-screening.
AAP rekommenderar universell screening vid 18 och 24 månader; allmän utvecklingsscreening vid 9, 18, och 30 månader.
