Smärta på fotens insida: orsaker, symtom och behandling

Smärta på fotens insida är ett vanligt problem hos löpare, idrottare och personer som står eller går mycket i sitt arbete, till exempel postbud. Orsakerna kan vara många: åldrande, upprepade belastningar eller olämpliga skor. Även vissa medicinska tillstånd kan ligga bakom besvären, som hålfot, seninflammation, artrit, hälsporre (plantar fasciit), onormala blodkärl och tarsaltunnelsyndrom. Behandlingen kombinerar ofta vila, is, salvor, massage och stretchövningar.

Att känna igen besvären

Smärtan börjar ofta med en brännande känsla under ankelbenet eller i fotvalvet. Området kan också vara ömtåligt vid beröring. Den drabbade foten kan dessutom se svullen ut jämfört med den andra. Eftersom foten innehåller ett stort antal leder kan smärta av varierande grad även kännas på ovansidan av fotens insida.

Vila, is och värme

Vid fotvärk är det bäst att vila foten några dagar för att inte förvärra besvären.
Is används normalt under de första 48 timmarna efter att smärtan debuterat. Is lindrar smärta genom att dra ihop blodkärlen (vasokonstriktion), vilket begränsar inflödet av blod och lymfvätska till det skadade området och därmed minskar inflammationen. Isen är mest effektiv mot svullnad och smärta om den läggs mot fotens insida i 20-minutersintervall.
Att höja foten över hjärtnivå kan också minska inflammationen och dämpa smärtan. När svullnaden har lagt sig kan värme användas för att öka blodcirkulationen till området, vilket främjar läkningen tack vare näringsrikt blod.

Läkemedel

Antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen och naproxen kan lindra både inflammation och smärta. Dessa preparat verkar genom att hämma Cox-2-enzymer från att bilda prostaglandiner – ämnen som kroppen naturligt producerar efter skador eller överbelastning och som utlöser inflammation och smärta. Vid kraftigare besvär på fotens insida kan läkaren ordinera kortisonpreparat.

Andra behandlingsformer

Ibland behöver äldre personer eller personer med högt fotvalv anpassade sulor eller inlägg i skorna. Dessa ger leder och fotmuskler bättre stöd och minskar belastningen på foten.
Stretchövningar kan också lossa upp spända muskler och fascior (bindväv) i foten, minska ärrvävnad och förbättra blodcirkulationen i området. En vanlig övning är att dra tårna bakåt med hjälp av ett elastiskt band. Enligt experter på fotbesvär är daglig stretching den allra viktigaste behandlingen vid tillstånd som hälsporre.

Läkningstid

Det finns ingen fastställd läkningstid för smärta på fotens insida. Vissa tillstånd tar längre tid att läka eller korrigera än andra. Den bästa vägen till återhämtning är att få en korrekt diagnos och därefter följa de olika behandlingsalternativ som finns tillgängliga.