Vad är flytande revben?
Den 11:e och 12:e revbensparet är "flytande" (vertebrala revben) eftersom deras anteriora ändar har ingen kostalkartilaginös fäste till bröstbenet (tilskillnad från verkliga revben 1–7) eller indirekt fäste via kostalmarginalen (tilskillnad från falska revben 8–10).
Anatomisk läge
- Region: Posterolateralt thorakalt vägg, mellan skulpans inferiora vinkel (Th7 nivå) och iliakalkammen (L4 nivå).
- Fästen: Posteriort → vertebrala kroppar Th11, Th12 (huvud, tuberkel). Anteriort → fria i abdominalväggsmuskulaturen.
- Relationer: Korsas av quadratus lumborum, latissimus dorsi, yttre/inre obliqua; relaterade till njurar (12:e revben), pleura (kostodiafragmatisk recess).
Funktion
- Skydda övre abdominala viscerer (njurar, milt, lever).
- Fäste för diafragma (12:e revben), quadratus lumborum, transversus abdominis.
- Tillåt större thorakal expansion och ryggflexibilitet.
Kliniska anmärkningar
- Flytande revben syndrom (glidande revben): Hypermobilitet av 8:e–10:e kostalkartilaginosa spetsar → intercostal nervirritation → flanksmärta.
- Fraktorer: Mindre vanliga än lägre falska revben; kan skada njure/milt.
- Inte i bäckenledet (pelvis). Bäckenledet = ilium, ischium, pubis.