"Myror och nålar" (parestesi) i höger hand är ett symptom – inte en diagnos. Det signalerar nervirritation eller kompression någonstans längs vägen från nacken till fingrarna.
Vanliga orsaker
- Karpaltunnelsyndrom: Medianusnervkompression vid handleden – klassisk nattlig dömma i tumme, peke-, långfinger och radial halva av ringfinger.
- Cervikal radikulopati: Inklemd nervrot i nacken (ofta C6–C7), strålande smärta/kribbel nerför armen.
- Ulnärisnervinläckning: Vid armbåge (cubital tunnel) → lillfinger/ringfinger symtom; eller handled (Guyons kanal).
- Perifer neuropati: Diabetes, vitamin B12-brist, alkoholanvändning, läkemedel – typiskt strumpa-handskfördelning.
- Thorakalt utlöpssyndrom: Neurovaskulär kompression mellan nacken och axeln, ofta hållningsrelaterat.
- Repetitiv belastning / dålig ergonomi: Långvarig handledsflektion/extension, mus/tangentbordsanvändning.
Diagnostiskt tillvägagångssätt
En läkare tar en detaljerad anamnes, utför en neurologisk undersökning och kan beställa:
- Nervledningsstudier / EMG
- Cervikal MRI (om radiculopati misstänks)
- Blodprover: glukos, B12, sköldkörtel, inflammationsmarkörer
- Ultraljud av handled/armbåge
Behandling beror på orsak
- Handledsstöd (karpaltunnelsyndrom)
- Fysioterapi, nervglidningar, hållningskorrektion
- Läkemedel: gabapentinoider, NSAID, B12-tillskott
- Kirurgisk dekompression för refraktära/allvarliga fall
Ignorera inte bestående parestesi – tidig insats förhindrar permanent nervskada.
