En impakterad femurhalsfraktur (ofta kallad hårfin eller valgus-impakterad fraktur) är en stabil, ofullständig fraktur där femurhuvudet pressats in i halsen, skapande en kompakterad frakturlinje med minimal förskjutning.
Drag
- Ofta vid lägenergifall hos osteoporotiska äldre.
- Patient kan belasta (smärtfullt men möjligt).
- Röntgen: subtil skleros, lätt vinkling; MRI/CT om okult.
- Garden-klassificering: Typ I (ofullständig, valgus impakterad).
Behandling
- Icke-operativ (skyddad belastning, analgetika) om verkligen stabil och pålitlig uppföljning.
- Operativ fixering (kannulerade skruvar, glidande höftskruv) vid förskjutningsrisk, opålitlig patient eller kirurgens preferens.
- Protes sällan om inte förskjutning uppstår.
Komplikationer
Icke-förening, avaskulär nekros (AVN), sen förskjutning → konvertering till kirurgi. Nära röntgenuppföljning avgörande.
