Återplacerat eller transplanterat ben kräver typiskt 4–6 månader för att fullt ut mognas till strukturellt stabilt, belastningsbart ben. Processen sker i överlappande faser:
Faser i benskörhet
- Vecka 1–2 (Inflammation): Hematom bildas; cytokiner rekryterar mesenkymala stamceller.
- Vecka 2–6 (Mjuk kallus): Fibrokartilaginös matrix överbrottar gapet; vävben börjar bildas vid kanter.
- Vecka 6–12 (Hård kallus): Vävben mineraliserar, ger initial stabilitet. Detta är "klinisk förening"-stadiet.
- Månad 3–6+ (Remodellering): Vävben ersätts gradvis av organiserat lamellära ben längs spänningslinjer (Wolffs lag). Full kortikaltjocklek och mekanisk styrka återställs.
Faktorer som påverkar läkningshastighet
- Patientens ålder, näring (vitamin D, kalcium, protein), rökvanor.
- Transplantattyp (autograft > allograft > xenograft > syntetiskt).
- Stabilitet i fixering/immobilisering.
- Vaskularisering av recipientplatsen.
I ortodontiska sammanhang (t.ex. alveolärt ben efter tandrörelse eller kortikotomibaserad behandling) kan regional acceleratory phenomenon (RAP) tillfälligt accelerera omsättning, men full mineralisering följer en liknande tidslinje.