Hemorrojder – symtom, orsaker och effektiva behandlingar

Hemorrojder är ett mycket vanligt hälsoproblem som uppstår när venerna kring ändtarmen och anus blir inflammerade och utvidgade. I bästa fall är de mest irriterande, men i värsta fall kan de orsaka betydande smärta och obehag. Att förstå symtomen och orsakerna bakom hemorrojder är första steget mot att bli av med problemet och förebygga återkommande besvär.

Blödning

Ett av de vanligaste tecknen på hemorrojder är blödning i samband med tarmrörelser. Enligt Mayo Clinic tyder smärtfri blödning ofta på hemorrojder, medan blödning som åtföljs av smärta kan vara ett tecken på ett allvarligare tillstånd. Blodet syns vanligtvis som ljusröda spår på toalettpappret eller i toalettstolen.

Irritation och klåda

Hemorrojder orsakar ofta intensiv klåda, svullnad eller annan irritation runt analöppningen. De kan också bilda en öm eller smärtsam knöl i samma område. Yttre hemorrojder kan tränga ut genom anus och bli synliga för blotta ögat, vilket gör dem lättare att identifiera.

Skillnader mellan symtomen

Symtomen varierar beroende på var hemorrojderna sitter. Inre hemorrojder bildas inne i ändtarmen och märks oftast först när de brister på grund av ansträngning vid tarmrörelse. Kraftig press kan också få en inre hemorrojd att tränga ut genom analöppningen.

Yttre hemorrojder ligger under huden runt anus. De kliar och kan blöda, och när blodet koagulerar och stelnar bildas en så kallad trombos, vilket kan ge upphov till kraftig smärta.

Varning – sök vård vid blödningar

Även om blödning är ett vanligt symtom på hemorrojder varnar Mayo Clinic för att man inte ska anta att det rör sig om hemorrojder bara för att det finns blod i avföringen. Analblödning kan nämligen vara ett tecken på allvarligare sjukdomar, exempelvis tarmcancer. Kontakta alltid läkare om du upplever blödningar, särskilt om de är återkommande eller åtföljs av andra symtom.

Lindring och medicinsk behandling

Mildare hemorrojder kan ofta behandlas med receptfria krämer, salvor och andra preparat från apoteket. Om en yttre hemorrojd har bildat en blodpropp kan läkaren snabbt avlägsna den med ett litet snitt. För besvärande hemorrojder som inte går över finns flera mindre ingrepp:

• Affring: små gummiband läggs runt hemorrojden så att blodcirkulationen avbryts och den faller av.
• Injektion (skleroterapi): ett läkemedel sprutas in för att krympa hemorrojden.
• Laser- eller infraröd behandling: värme används för att minska hemorrojdens storlek.

Huskurer och egenvård

Du kan lindra besvären själv med enkla åtgärder. Varma sittbad, kalla kompresser, mjukt toalettpapper och receptfria smärtstillande medel kan lindra smärta vid lindriga hemorrojder. Enligt Mayo Clinic hjälper även följande livsstilsförändringar:

• Fiberrik kost: ger mjukare avföring som är lättare att passera.
• Tillräckligt med vätska: minst 1,5–2 liter per dag underlättar matsmältningen.
• Regelbunden motion: förbättrar cirkulationen och minskar trycket på venerna.
• Undvik långvarig press på toaletten: gå upp när du känner dig klar istället för att sitta kvar.

Kombinerar du dessa vanor minskar du trycket på venerna i analområdet, vilket både lindrar befintliga besvär och förebygger nya hemorrojder. Har du återkommande eller svåra besvär bör du alltid kontakta vården för rätt diagnos och behandling.