Lågt hematokritvärde – vanliga orsaker och vad du bör veta

Hematokrit är ett mått på andelen röda blodkroppar i den totala blodvolymen. Ett lågt hematokritvärde kan bero på flera olika faktorer. Här går vi igenom de vanligaste orsakerna till att hematokriten minskar.

1. Anemi (blodbrist)

Anemi är det vanligaste skälet till ett sänkt hematokritvärde. Tillståndet kännetecknas av brist på röda blodkroppar eller hemoglobin, vilket minskar blodets förmåga att transportera syre. Olika former av anemi – exempelvis järnbristanemi, vitamin B12-bristanemi och aplastisk anemi – kan alla leda till lägre hematokrit.

2. Blodförlust

Betydande blodförlust, oavsett om den sker akut eller över lång tid, sänker hematokritvärdet. Vanliga exempel kraftig menstruation, blödningar i mag-tarmkanalen samt skador efter olyckor eller trauma.

3. Nedsatt benmärgsfunktion

Tillstånd som påverkar benmärgens förmåga att producera nya röda blodkroppar kan leda till minskad hematokrit. Detta gäller bland annat vissa mediciner som cellgifter (kemoterapi), strålbehandling, benmärssjukdomar samt vissa infektioner.

4. Överskott av vätska

När blodet späds ut med extra vätska sjunker andelen röda blodkroppar per volymenhet. Detta kan ses vid snabb intravenös vätskebehandling, kraftigt ökat vätskeintag eller överhydrering, där kroppens vätskebalans rubbats.

5. Graviditet

Under graviditeten ökar plasmanvolymen kraftigt för att försörja det växande fostret. Den totala mängden röda blodkroppar ökar också, men inte i samma takt som plasma, vilket leder till en relativ utspädning och därmed ett lägre hematokritvärde. Detta är normalt och brukar kallas fysiologisk anemi.

6. Vissa läkemedel

Ett flertal läkemedel kan påverka produktionen eller livslängden hos röda blodkroppar. Exempel inkluderar kortikosteroider och erytropoetinstimulerande preparat (ESA), vilka i vissa fall kan bidra till sänkt hematokrit.

Viktigt att komma ihåg

Ett lågt hematokritvärde behöver inte i sig tyda på någon allvarlig sjukdom. Värdet ska alltid tolkas tillsammans med din övergripande hälsa, din sjukdomshistoria samt andra laboratorieresultat. Om du är orolig för ditt hematokritvärde eller har symtom som trötthet, yrsel eller andnöd, kontakta vården för en korrekt bedömning och eventuell behandling.