Typiskt förlopp efter tidigt missfall (vecka 6)
Blödning
- Varaktighet: 1–3 veckor (fläckning kan fortsätta upp till 4–6 veckor).
- Mönster: Kraftig initialt (som en mens), sedan avtagande till fläckning.
- Koagel: Vanliga (vävnadsavgång); myntstorlek eller mindre är typiskt.
Krämpor
- Orsakade av livmoderkontraktioner för att expulsera vävnad.
- Toppintensitet de första dagarna; lindras med NSAID (ibuprofen 400–600 mg var 6 timme).
- Värmepall ger ytterligare lindring.
Röd flaggor – Sök vård omedelbart
- Genomtränt >1 bindel/timme i 2+ timmar.
- Avger stora koagel (>golfboll) upprepade gånger.
- Feber >38°C (100,4°F) eller skakningar.
- Svår smärta olindrad av NSAID.
- Illaluktande utflöde.
- Yrsel, besvimning (tecken på anemi/chock).
Uppföljning
- hCG-trend till noll (bekräftig avslut).
- Ultraljud om blödning är förlängd eller hCG stagnerar.
- Rh-negativa patienter → RhIg (RhoGAM) inom 72 timmar.
- Emotionellt stöd: missfall är en förlust; sorg är normal och giltig.
Prevension
Ägglossning kan återupptas så tidigt som 2 veckor post-missfall; diskutera preventivmedel om graviditet undviks.
