1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Interna hemangiom: Visceralinvolvering, symtom & hantering

Epidemiologi

Viscerala hemangiom är sällsynta (<5% av alla hemangiom) men kliniskt signifikanta. Mest vanliga i lever (leverhemangiom – 1–5% vuxna, ofta incidentella), sedan mjälte, lung, hjärna, njure, GI-trakt.

Kliniska manifestationer per organ

OrganSymtom/Komplikationer
LeverOftast asymptomatiska. Stora (>4 cm): BUK-smärta, mättnadskänsla, illamående. Sällan: Kasabach-Merritt (konsumtiv koagulopati), ruptur, kompression (IVC, gallgångar).
MjälteÖvre vänster kvadrant smärta, tidig mättnad, trombocytopeni (sequestrering), rupturrisk.
Hjärna (Kavernöst hemangiom / Kavernom)Epilepsi, fokala defekter, blödning. Familjär (CCM1/2/3 gener).
LungBlodkastning, hosta, andfåddhet; ofta multipel (pulmonell kapillärmangiomatos).
GI-traktGömda/GI-blödning, anemi, invagination, obstruktion.

Diagnostik

  • Bilddiagnostik: US (lever), MRI (lever, hjärna, mjukvävnad), CT, angiografi.
  • Biopsi sällan behövs (blödningsrisk); diagnos oftast radiologisk.

Hantering

  • Asymptomatiska, små: Övervakning med bilddiagnostik.
  • Symptomatiska/Komplicerade: Embolisation, sklerosering (etanol, pingyangmycin), resektion, transplantation (lever).
  • Kasabach-Merritt: Trombocyttransfusioner, steroider, vincristin, sirolimus, embolisation, kirurgi.
  • Kavernom: Observation, anfallsbehandling, radiosurgery, resektion om tillgänglig/blödande.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online