Det finns ingen övre åldersgräns för omskärelse. Den kan utföras säkert vid vilken ålder som helst med lämpliga indikationer och kirurgisk expertis.
Vanliga vuxna indikationer
- Fimosis: Icke-dragbar förhud (patologisk: ärrbildning, BXO, recidiverande balanit).
- Parfimosis: Dragnen förhud fast bakom ollon — urologisk akutfall.
- Recidiverande balanopostit: Inflammation/infektion av ollon/förhud.
- Lichen sclerosus (BXO): Kronisk sklerosande dermatit; omskärelse är kurativ.
- Kondylom: HPV-vårdor refraktära mot lokal behandling.
- Hygien, sexuell preferens, religiös/kulturell: Personligt val.
Proceduröversikt
- Inställning: Ambulatorisk (mottagning eller ASC); lokalbedövning (dorsal penil nervblock + ringblock) ± sedering.
- Tekniker: Ärmresektion, dorsal snitt, Gomco/Mogen/Plastibell (mindre vanliga hos vuxna), laser.
- Varaktighet: 30–60 minuter.
- Suturer: Resorberbara (4-0/5-0 kromgut eller Vicryl); hemostas kritisk.
Återhämtning
- Smärta: Måttlig × 3–5 dagar; NSAID ± opioider vid behov.
- Svullnad: Toppar dag 2–3; löser sig 1–2 veckor.
- Aktivitet: Lätt aktivitet dag 1; inget tunga lyft/sex × 4–6 veckor.
- Hygien: Dusch 24 tim; mjukt torka; vaselin till suturlinje.
- Full läkning: 4–6 veckor; slutgiltigt kosmetiskt resultat vid 3–6 månader.
Risker
- Blödning, infektion, hematom, meatusstenos, hudbroar, kosmetisk missnöje, förändrad känsla.
- Sällsynt: urinrörsskada, ollonamputation (försumbar med erfaren kirurg).
Vuxen omskärelse är säker, effektiv och allt vanligare. Välj urolog med specifik erfarenhet.