
De flesta biologiska system är beroende av att upprätthålla en balans mellan syror och baser i kroppen. Vissa medicinska tillstånd och läkemedel, såsom antikolinergika, kan orsaka syra-basrubbningar som kräver medicinsk behandling. Dessa rubbningar kan i värsta fall leda till döden, men lyckligtvis kan läkare korrigera obalansen genom att tillföra antingen en syra eller en bas.
Ett ämne klassificeras som en syra när det joniseras och bildar vätejoner (protoner) i en flytande lösning. Syror som joniseras nästan helt i lösningen kallas starka syror, medan syror som endast joniseras delvis kallas svaga syror. Syror är alltså protondonatorer.
Baser är å andra sidan ämnen som joniseras och bildar hydroxidjoner i vattenlösning. De fungerar som protonacceptorer. När syror och baser möts neutraliserar de varandra och bildar salt. Samtidigt förenas H+-jonen och OH--jonen till vatten.
När ett ämne beskrivs som antikolinergiskt innebär det att det verkar antagoniskt mot kolinerga nervfibrer, vilket hämmar överföringen av parasympatiska nervimpulser. Kolinerga fibrer använder acetylkolin som signalsubstans – den enda signalsubstans som används för att viljemässigt styra kroppens rörelser via skelettmuskulaturen. Acetylkolin är dessutom den huvudsakliga signalsubstansen i de autonoma ganglierna, det vill säga kopplingarna mellan autonoma nerver.
Antikolinerga ämnen blockerar neurohormonet acetylkolin. De hindrar olika delar av kroppen från att utsöndra hormoner och motverkar kramper. Antikolinerga medel kan därför skydda mot olika besvär, såsom spasmer, tremor och kraftig svettning. Vissa antikolinergika kan dock orsaka både syra-basrubbningar och elektrolytrubbningar.
En överdos av vissa antikolinergiska läkemedel, såsom Akineton (biperiden), kan orsaka problem med syra-basbalansen. I kombination med hög feber och vätskeförlust kan en person som överdosera antikolinergika utveckla ett pH-värde som ligger under 7,37 eller över 7,43. Det ideala pH-värdet ligger inom intervallet 7,37–7,43, där 7,4 betraktas som optimalt.
Njurarna och lungorna ansvarar för att upprätthålla kroppens pH-balans. Även om pH tillfälligt kan hamna i obalans har celler och kroppsvätskor buffertar som skyddar mot syror. Andningssystemet kan också korrigera obalanser genom att justera partialtrycket av koldioxid, medan utsöndringssystemet kan avlägsna överskott av både syror och baser.
Ett överskott av syror leder till acidos, medan ett överskott av baser leder till alkalos. Kortvarig acidos är oftast ofarlig, men långvarig acidos kan orsaka huvudvärk, svaghet och snabb andning. Illamående och kräkningar kan också förekomma. Döden inträffar vanligtvis om pH-värdet sjunker under 6,80. Genom intravenös tillförsel av ett alkaliskt ämne kan läkare höja pH-värdet.
Ett överskott av alkali i kroppsvätskor gör att kroppen snabbt förlorar bikarbonater. Detta kan leda till konvulsioner, muskelsvaghet, kramper, irritabilitet och tarmobstruktion. När pH-värdet stiger över 7,80 finns risk för dödlig utgång. En läkare kan stoppa alkalosen genom att tillföra en svag syra direkt i blodet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online