1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Så identifierar du heparininducerad trombocytopeni

Heparin är ett antikoagulerande läkemedel, ofta kallat blodförtunnande medel. Läkare förskriver heparin för att behandla och förebygga blodproppar hos personer med vissa hälsotillstånd, för att hindra befintliga proppar från att växa samt för att minska risken för blodproppsbildning i samband med vissa operationer, njurdialys eller blodtransfusioner.

Hos vissa patienter leder heparinbehandling dock till ett lågt antal blodplättar, så kallad trombocytopeni. Trombocytopeni förknippas vanligtvis med ökad blödningsbenägenhet, men heparininducerad trombocytopeni har motsatt effekt och orsakar i stället blodproppar. Just därför kan tillståndet vara svårt att diagnostisera.

Det här behöver du

  • Mikroskop
  • Elektronisk blodplättsräknare
  • Termometer
  • Ultraljudsutrustning

Instruktioner

1. Kontrollera tidpunkten för heparinbehandlingen

Avgör om patienten har påbörjat heparinbehandling inom de senaste fem till fjorton dagarna. Det är under denna tidsperiod som heparininducerad trombocytopeni vanligtvis uppstår, enligt en artikel publicerad i tidskriften Critical Care Nurse år 2006.

2. Ta ett blodprov

Ta ett blodprov och undersök det under mikroskop eller med en elektronisk blodplättsräknare för att fastställa om antalet blodplättar är lågt. Ett tydligt tecken är en minskning på 30 till 50 procent jämfört med patientens normala baslinjevärde.

3. Analysera koagulationstiderna

Kontrollera protrombintid (PT) och partiell tromboplastintid (PTT). Dessa tester visar hur lång tid det tar för blodet att koagulera. Vid heparininducerad trombocytopeni är resultaten av dessa tester typiskt sett normala, vilket skiljer tillståndet från många andra blodsjukdomar.

4. Uteslut andra orsaker

Uteslut andra möjliga orsaker till trombocytopeni:

  • Mät patientens temperatur, eftersom feber kan tyda på en infektion.
  • Kontrollera om mjälten är förstorad, antingen genom fysisk undersökning eller med ultraljud, eftersom en förstorad mjälte kan fånga upp och lagra blodplättar.
  • Gör ett blodprov för att mäta nivåerna av urea och kreatinin. Förhöjda värden tyder på nedsatt njurfunktion, vilket i sin tur kan orsaka trombocytopeni.

Genom att systematiskt gå igenom dessa steg kan vårdpersonal skilja heparininducerad trombocytopeni från andra orsaker till lågt blodplättsantal och snabbt vidta rätt åtgärder för att skydda patienten mot allvarliga blodproppar.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online