Plasmacellsleukemi är en extremt aggressiv blodcancersjukdom som kännetecknas av en snabb tillväxt av plasmaceller i det perifera blodet. Sjukdomen kan uppträda som en primär sjukdom eller utvecklas som ett sent skede av multipelt myelom. På grund av sitt aggressiva förlopp är den mycket svår att behandla, och en snabb diagnos samt omedelbar insättning av behandling är avgörande för prognosen.
Vanliga symtom vid plasmacellsleukemi är förstorad lever och mjälte, njursvikt, feber, skelettsmärta samt förvirring och andra neurologiska besvär. Sjukdomsbilden är ofta allvarlig redan vid diagnos, vilket ställer höga krav på en snabb och intensiv behandlingsinsats.
Enligt en klinisk onkologisk artikel med titeln "Successful Treatment of Primary Plasma Cell Leukaemia by Allogeneic Stem Cell Transplantation from Haploidentical Sibling" har konventionell kemoterapi och behandling med kortikosteroider visat sig vara ineffektiva vid denna sjukdom. Studier har dock visat att aggressiv kemoterapi i kombination med så kallad allogen hematopoetisk stamcellstransplantation har förbättrat överlevnaden hos flera patienter. Patienter med plasmacellsleukemi bör därför diskutera detta behandlingsalternativ noggrant med sin onkolog.
Aggressiv kemoterapi innebär att kemoterapibehandlingen kombineras med andra behandlingsformer. Biverkningarna är i grunden desamma som vid konventionell kemoterapi, men de blir kraftigare på grund av behandlingens intensiva karaktär. Vanliga biverkningar är illamående, svaghet, trötthet och anemi (blodbrist).
Vid allogen hematopoetisk stamcellstransplantation tillförs patienten progenitorceller, det vill säga omogna blodceller. Dessa celler kan överta funktionen hos patientens normala benmärgsceller, som har skadats av leukemicellerna. Eftersom ingreppet är "allogent" måste progenitorcellerna komma från en annan person än patienten, till exempel ett syskon eller en annan matchande donator. Detta medför en risk för att patientens immunförsvar stöter bort transplantatet, vilket innebär att behandlingen inte alltid lyckas.
Kort sagt rör det sig om en livshotande sjukdom. Medicinska experter arbetar ständigt för att utveckla mer effektiva behandlingar, men per 2009 ansågs den bästa behandlingsformen vara ett aggressivt kemoterapiregime i kombination med allogen hematopoetisk stamcellstransplantation. Under senare år har dessutom nya läkemedel, såsom proteasominhibitorer och immunmodulerande medel, introducerats i vården, vilket kan bidra till ytterligare förbättrade resultat för vissa patienter.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online