Orsaker till förhöjda kaliumvärden i blodet

Förhöjda kaliumvärden i blodet, även kallat hyperkalemi, är ett relativt vanligt tillstånd i USA. Lätt förhöjda kaliumnivåer tolereras ofta väl av kroppen, men de bör ändå behandlas för att inte utvecklas till något allvarligt. Höga kaliumnivåer kan orsaka muskeltrötthet, illamående, svaghet, onormala hjärtrytmer och i värsta fall förlamning. Svår hyperkalemi kan leda till hjärtstillestånd och död.

Kalium är ett mineral som är nödvändigt för att hjärtat, musklerna och nerverna ska fungera korrekt. Det finns flera möjliga orsaker till förhöjda kaliumvärden, bland annat vissa läkemedel, binjuresjukdomar och nedsatt njurfunktion.

Njurdysfunktion

Njurdysfunktion är en av de vanligaste orsakerna till förhöjda kaliumvärden. Eftersom kalium utsöndras via njurarna kan det ansamlas i blodet när njurarna inte fungerar som de ska. Former av njurdysfunktion som kan leda till hyperkalemi inkluderar kronisk och akut njursvikt, transplantatrejektion, lupusnefrit och glomerulonefrit. Även obstruktiva sjukdomar som påverkar urinvägarna, exempelvis urolitiasis (njursten), kan orsaka förhöjda kaliumnivåer.

Läkemedel

Vissa läkemedel kan höja kaliumnivåerna i blodet. När njurarna samtidigt inte fungerar optimalt kan dessa läkemedel få kaliumvärdet att stiga ytterligare. Exempel på läkemedel som kan orsaka hyperkalemi är:

• Kaliumsparande diuretika
• ACE-hämmare
• Angiotensin II-receptorblockerare (ARB)
• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)

Allvarliga brännskador eller skador

Allvarliga brännskador eller andra svåra trauman kan leda till förhöjda kaliumvärden. Vid denna typ av skada förstörs röda blodkroppar, och när cellerna bryts ner frigörs kalium ut i blodet, vilket kan ge upphov till hyperkalemi.

Alkohol- eller drogmissbruk

Missbruk av alkohol eller droger kan också orsaka förhöjda kaliumvärden. Vid långvarigt missbruk bryts muskelfibrer ner, och i samband med nedbrytningen frigörs kalium till blodbanan. Detta tillstånd kallas rabdomyolys och kan i sin tur leda till höga kaliumnivåer.

Binjuresjukdomar

Sjukdomar i binjurarna kan påverka kaliumbalansen i kroppen. Två exempel är Cushings syndrom och Addisons sjukdom:

• Cushings syndrom – kroppen producerar för mycket av hormonet kortisol.
• Addisons sjukdom – kroppen producerar för lite kortisol.

När kortisolproduktionen inte ligger inom normala nivåer kan förhöjda kaliumvärden uppstå.

När bör du söka vård?

Kontakta vården om du upplever symtom som muskelsvaghet, oregelbunden hjärtrytm, illamående eller domningar. Ett enkelt blodprov kan visa dina kaliumnivåer, och tidig behandling minskar risken för allvarliga komplikationer som hjärtarytmier och hjärtstillestånd.