Hemoglobin (Hb) är den huvudsakliga beståndsdelen i de röda blodkropparna (erytrocyterna). Proteinet har till uppgift att transportera syre och koldioxid i kroppen. Hb-värdet mäts som en del av blodstatusen, som tas både vid rutinmässiga hälsokontroller och vid utredning av sjukdom. Ett förhöjt Hb-värde beror antingen på en ökad mängd röda blodkroppar eller på en minskad blodvolym.
Normala Hb-värden definieras vanligtvis som 14–18 gram per deciliter (g/dl) för män och 12–16 g/dl för kvinnor. Gravida kvinnor bör ha minst 11 g/dl. Kritiska värden är under 5 g/dl respektive över 20 g/dl. Referensvärdena kan variera något mellan olika laboratorier.
Hemoglobin transporterar syre och koldioxid, vilket innebär att Hb-koncentrationen avgör blodets förmåga att bära syre. Ett förhöjt Hb-värde kan därför vara en kompenserande reaktion vid sjukdomstillstånd där syreupptaget är nedsatt.
Kroppen kan öka produktionen av röda blodkroppar för att höja mängden syre som transporteras med blodet. Denna respons ses vid hjärtsvikt, kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) och andra sjukdomar som försämrar andningens effektivitet. Den kan också utlösas av yttre faktorer, exempelvis långvarig vistelse på hög höjd där luften innehåller mindre syre.
Polycytemi vera är en sjukdom där benmärgen producerar en övermängd röda blodkroppar. Blodprover hos dessa patienter visar förhöjt Hb, förhöjd hematokrit och naturligtvis ett ökat antal röda blodkroppar. Typiska symtom är rodnad i ansiktet, allmän klåda, andnöd, bröstsmärta och trötthet. Tillståndet kan potentiellt bli livshotande och kräver medicinsk behandling.
Erytropoietin (EPO) är ett ämne som bildas i njurarna och som stimulerar benmärgen att producera röda blodkroppar. EPO kan ges som läkemedel, oftast för att motverka blodbrist orsakad av kemoterapi. Injektioner av EPO används dock ibland i syfte att förbättra idrottslig prestation – en praktik som kallas "bloddopning". Varje ökning av EPO i kroppen leder till ett förhöjt Hb-värde. Även läkemedlen gentamicin och metyldopa kan höja Hb-nivåerna.
Hb-värdet är ett mått på koncentrationen av hemoglobin i blodet. Minskar blodvolymen stiger därför Hb-värdet, även om antalet röda blodkroppar inte har förändrats. Kraftig dehydrering minskar blodvolymen, och ett förhöjt Hb-värde ses ofta i samband med svår diarré eller omfattande brännskador.
Ett förhöjt hemoglobinvärde upptäcks oftast i samband med ett blodprov och bör alltid bedömas av läkare. Beroende på orsak kan ytterligare utredning behövas för att avgöra om värdet beror på en kompenserande mekanism, läkemedelspåverkan, vätskebrist eller en mer allvarlig blodsjukdom som polycytemi vera. Kontakta din vårdcentral om du får avvikande provsvar eller upplever symtom som ihållande trötthet, andnöd eller klåda.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online