Blodprov är en hörnsten i modern medicin och fyller fyra huvudändamål:
1. Upptäckt (Identifiera närvaro)
- Infektionsagenter: antikroppar (HIV, hepatit, syfilis), antigener (HBsAg, HIV p24), nukleinsyror (PCR för HIV, HCV, SARS-CoV-2).
- Autoantikroppar: ANA, RF, anti-CCP, anti-dsDNA för autoimmuna sjukdomar.
2. Diagnos (Bekräfta tillstånd)
- Metabolisk: glukos/HbA1c (diabetes), lipider (kardiovaskulär risk), sköldkörtelpanel.
- Organsfunktion: leverstatus, kreatinin/eGFR (njure), troponin (infarkt), BNP (hjärtsvikt).
- Hematologisk: B-kräkning (anemi, leukemi), koagulation, järnstatus.
- Cancer: tumörmarkörer (PSA, CA-125, CEA) – komplementära, inte fristående.
3. Uppföljning (Följa sjukdom/behandling)
- Diabetes: HbA1c kvartalsvis/halvårsvis; glukosloggar.
- Antikoagulation: INR (warfarin), anti-Xa (DOAK).
- Kemoterapi: B-kräkning, leverstatus, tumörmarkörer.
- HIV: viruslast, CD4-antal.
- Sköldkörtel: TSH ± fritt T4 vid levaxin.
4. Screening (Asymptomatiska populationer)
- Lipidpanel (ASCVD-risk).
- Glukos/HbA1c (diabetes/prediabetes).
- B-kräkning (anemi).
- TSH (sköldkörtel – omdiskuterat).
- PSA (delat beslutsfattande).
- HIV, Hep B/C (riskbaserad/universell).
Tolkningssammanhang
Referensintervall varierar med ålder, kön, lab, höjd. Klinisk korrelation är avgörande – inget enstaka test ställer diagnos i isolation.
