Blodprov för sepsisuppföljning: CBC, CRP, Prokalcitonin och mer

Till skillnad från missuppfattningen att sepsi inte kan upptäckas i blodprov, är flera laboratoriemarkörer centrala för diagnostik och övervakning:

1. Komplett blodstatus (CBC): Leukocytos eller leukopeni; vänsterskift (bandceller); trombocytopeni (förbrukning vid DIC).
2. C-reaktivt protein (CRP): Akutfasreaktant; stiger inom 6–12 timmar vid inflammation; serievis trender guidar terapi.
3. Prokalcitonin (PCT): Mer specifikt för bakteriell sepsi; nivåer korrelerar med svårighetsgrad; guidar antibiotikastyrning.
4. Blododlingar: Guldstandard för patogenidentifikation; tag 2–3 serier före antibiotika.
5. Serumlaktat: Förhöjt (>2 mmol/L) indikerar vävnadshypoperfusion; >4 mmol/L signalerar septisk chock.
6. Ytterligare markörer: IL-6, presepsin, koagulationsstudier (PT/INR, aPTT, fibrinogen, D-dimer).

Integration

Inget enskilt test bekräftar sepsi. Diagnos kräver klinisk misstanke (qSOFA/SOFA) + laboratoriebevis på infektion + organdysfunktion. Seriemätning av dessa biomarkörer förbättrar tidig igenkänning och dödlighetsminskning.