Perifer cirkulation kan förbättras genom livsstil, beteende och medicinska strategier.
Livsstil (Fundament)
- Träning: Aerob (promenad, cykling, simning) 150 min/v → angiogenes, endotelfunktion, muskelpump.
- Styrketräning: Kalvhövningar, benpress → förstärker skelettmuskelpump.
- Rökavvänjning: #1 modifierbar – nikotin vaskokontraherar, skadar endotel.
- Kost: Medelhavskost, DASH – polyphenoler, nitrater (rödbeta, bladgrönsaker) → NO-biotillgänglighet.
- Hydrering: Upprätthåller blodvolym/viskositet.
- Vikthantering: Minskar mekanisk kompression, inflammation.
Fysiska åtgärder
- Benhöjning: Över hjärtnivå 15–30 min, 3–4×/dag → venös retur.
- Kompressionsstrumpor: Graduella (20–30 mmHg) – gyllene standard för venös insufficiens.
- Undvik långvarigt sittande/stående: Flytta var 30 min; kalvpumpar (hällyft).
- Värme: Bad, värmekuddar → vaskodilatation (undvik vid arteriell insufficiens).
- Massage: Proximalt-distalt → venös/lymatisk retur.
Medicinsk hantering
- Kontrollera diabetes (glykering → mikrovaskulär skada), hypertoni, hyperlipidemi.
- Granska medel (betablockerare, alfa-agonister kan minska perfusjon).
- Vaskodilatatorer (cilostazol vid PAOD), trombocyggregregeringshämmar.
- Revaskularisering (angioplastik, bypass) för kritisk lemiskemi.
Varningstecken (Akut)
- Plötslig smärta, blekhet, pulslöshet, parestesi, paralys (6 P:er) → akut lemiskemi.
- Icke-läkande ulcus, gangrän.
