Sjuksköterskeguide till säkra blodåterinfusionsprocedurer: Innan, under och efter

Innan återinfusion

1. Informerat samtycke: Inhämtat skriftligt samtycke per anläggningspolicy.
2. Patientidentifiering: Verifiera med två identifierare (namn, födelsedatum).
3. Blodproduktverifiering: Bekräfta etikett matchar mottagare (namn, blodgrupp, enhetsnummer, utgångsdatum).
4. Systemförberedelse: Sätt upp per tillverkarinstruktioner; fyll slangar, ta bort luftbubblor.
5. Utrustningskontroll: Inspektera alla anslutningar för integritet.
6. Basala vitala parametrar: Registrera vitala parametrar innan start (BT, HF, RF, SpO₂, temp).

Under återinfusion

1. Långsam, kontrollerad start: Börja infusen långsamt; öka hastighet per protokoll.
2. Nära observation: Övervaka transfusionreaktioner (feber, kallsvett, andnöd, vitalparamförändringar, ryggsmärta, mörk urin).
3. Säkerstöt flöde: Förhindra avbrott; felsök slangproblem snabbt.
4. Kontinuerlig vitalparamövervakning: Följ BT, HF, RF, SpO₂ vid definierade intervall (t.ex. 15 min, 30 min, sedan varje timme).
5. Nödmedel redo: Ha anafylaxibehandling (adrenalin, antihistamin, steroid) omedelbart tillgängliga.

Efter återinfusion

1. Efterprocedur övervakning: Observera minst 30 minuter för försenade reaktioner.
2. Dokumentation: Registrera infunderad volym, start/sluttider, vitala parametrar, och eventuella reaktioner.
3. Uppföljning: Ge förskriven eftertransfusionsvård, inklusive övervakning för anemi eller komplikationer.

Följd av denna strukturerade metod minimerar risk och säkerställer patientsäkerhet genom hela återinfusionsprocessen.