Vid blodtransfusion är kompatibiliteten mellan givarens och mottagarens blodgrupper avgörande för patientens säkerhet. En individ med blodgrupp AB Rh-negativ (AB−) kan därför inte donera blod till en person med blodgrupp A Rh-positiv (A+). Orsaken är en farlig immunologisk reaktion mellan antikroppar och antigener.
Röda blodkroppar hos en person med blodgrupp AB bär på både A-antigen och B-antigen på sin yta. En mottagare med blodgrupp A har däremot naturligt förekommande anti-B-antikroppar i plasman – antikroppar som känner igen och attackerar allt som bär B-antigenet.
När blod från en AB-givare överförs till en A-mottagare binder mottagarens anti-B-antikroppar sig till B-antigenen på de donerade röda blodkropparna. Detta utlöser en agglutination, det vill säga att blodkropparna klumpar ihop sig, vilket följs av hemolys – att de förstörs och sönderdelas.
Denna immunreaktion kan leda till en allvarlig transfusionsreaktion med symtom som feber, frossa, ryggsmärtor, njurskada och i värsta fall livshotande cirkulationschock eller död. Därför genomförs alltid noggrann korsmatchning av givar- och mottagarblod innan en transfusion sker.
Eftersom AB−-blod innehåller både A- och B-antigen men saknar Rh(D)-antigen kan det endast ges säkert till mottagare med blodgrupp AB – det vill säga både AB− och AB+. Personer med blodgrupp AB är dock så kallade universella plasmadonatorer, eftersom deras plasma varken innehåller anti-A- eller anti-B-antikroppar.
Sammanfattningsvis: Den främsta orsaken är ABO-inkompatibiliteten som uppstår när mottagarens anti-B-antikroppar angriper B-antigenen på givarens röda blodkroppar, vilket leder till agglutination, nedbrytning av blodkroppar och en potentiellt livsfarlig transfusionsreaktion.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online