Leukocytos (WBC >11 000/µL) speglar olika etiologier:
Vanliga Orsaker
- Infektion: Bakteriell (neutrofilie + left shift), viral (lympfocytois), TB/svamp (monocytois).
- Inflammation: Autoimmun (RA, SLE), IBD, vaskulit, gikt.
- Stress/Demarginering: Adrenalin/kortisol → neutrofilfrigivning från marginerad pool (träning, smärta, operation, steroider).
- Läkemedel: Kortikosteroider, G-CSF, litium, adrenalin.
- Hematologisk malignitet: Leukemi (blastar), lymfom, CML, myeloproliferativa neoplasier.
- Aspleni/hyposplenism: Förlust av splenisk sekvestrering → bestående mild leukocytos.
- Graviditet: Fysiologisk leukocytos (upp till 15–18k) från demarginering.
Utredning
- BHK med diff + perifer utsträckning (blastar, toxisk granulation, Döhle-kroppar).
- CRP, BSR, odlingar, bilddiagnostik per klinisk misstanke.
- Flödescytometri vid misstanke om lymfoid malignitet.
Leukocytos är ett tecken, inte en diagnos. Behandla grundorsaken.
