Blodgruppskompatibilitet: ABO/Rh-regler för säker transfusion

Blodkompatibilitet beror på ABO- och Rh-antigener. Blandning av inkompatibla typer utlöser hemolytisk transfusionsreaktion – potentiellt dödlig.

Kompatibilitetsregler (Röda blodkroppar)

Mottagare	Kan ta emot från
O-	O- (universell givare för RBC)
O+	O+, O-
A-	A-, O-
A+	A+, A-, O+, O-
B-	B-, O-
B+	B+, B-, O+, O-
AB-	AB-, A-, B-, O-
AB+	Alla typer (universell mottagare för RBC)

Plasmakompatibilitet (Omvänd)

AB-plasma → universell givare (inga anti-A/B-antikroppar).
O-plasma → universell mottagare (innehåller både anti-A och anti-B).

Inkompatibel blandning

Exempel: Typ A-mottagare får typ B-blod. Anti-B-antikroppar i mottagare attackerar givares B-antigen → snabb hemolys, hemoglobinuri, DIC, njursvikt, chock, död.

Kliniska säkerhetsåtgärder

Typning och screening (antikroppsdetektering).
Korsprov (givarerytrocyter + mottagarserum).
Elektroniskt korsprov om antikroppsscreening negativ.
Tvåprovsverifiering för förstagångsmottagare.

Rh-negativa individer (särskilt kvinnor i fertil ålder) bör få Rh-negativt blod för att förebygga alloimmunisering.

Blodsjukdomar