
Borreliasjukdom (Lymes sjukdom) är en fästingburen infektion som först uppmärksammades år 1975, då en ökad förekomst av juvenil reumatoid artrit upptäcktes hos barn i orten Lyme i Connecticut, USA. Efter flera års forskning kunde man fastställa att sjukdomen orsakas av bett från fästingar infekterade med bakterien Borrelia burgdorferi. De tidiga symtomen liknar ofta andra vanliga sjukdomar, exempelvis influensa, vilket innebär att många drabbade går obehandlade i månader eller till och med år. Artrit orsakad av borrelia uppstår i sjukdomens sena skede och kan lätt förväxlas med andra former av inflammatorisk artrit.
Enligt American Academy of Family Physicians (AAFP) utvecklas borreliasjukdomen i flera steg. Tidiga symtom kan omfatta feber, frossa, värk i kroppen, kraftig huvudvärk och stel nacke. Det är okänt exakt hur länge detta tidiga skede varar.
I takt med att infektionen fortskrider sprider sig bakterierna till andra organsystem. Enligt AAFP börjar bakterierna i de senare stadierna smärtsamt inflammera lederna – ett tillstånd som kallas Lyme artrit. Typiskt drabbar den endast en av de större lederna, exempelvis knä eller axel. Andra symtom i det sena skedet kan vara humörstörningar, ångest, svåra huvudvärk och, mer sällan, inflammation i hjärtat.
Enligt Johns Hopkins Arthritis Center utvecklar cirka 10 procent av obehandlade patienter kronisk artrit, definierat som ett år eller mer av kontinuerlig ledinflammation. Symtomen inkluderar episoder av svullnad, rodnad och vätskeansamling i en eller flera leder, vilka kan pågå i upp till sex månader åt gången.
Borreliasjukdom drabbar alla åldrar, vilket gör det viktigt att känna igen tecknen och förstå vilka faktorer som ökar risken för smitta. Barn löper högre risk eftersom de ofta leker utomhus där fästingar trivs. Föräldrar bör klä sina barn i långa byxor som stoppas ner i strumporna samt långärmade tröjor när barnet ska vistas i skogsområden.
Vuxna som arbetar utomhus, exempelvis landskapsvårdare och trädgårdsmästare, har också en förhöjd risk och bör bära skyddande kläder samt regelbundet kontrollera kroppen efter fästingar. Även husdjursägare kan smittas via fästingar som djuren bär med sig. Behandling av husdjuret med fästingmedel och regelbunden pälsvård minskar risken avsevärt.
En genomgång av behandlingsalternativ publicerad på PubMed visade att antibiotika, särskilt intravenöst tillfört ceftriakson, effektivt lindrar artritsymtomen. Responsgraden för intravenös ceftriakson uppgick till 94 procent. Antibiotikabehandling är därför den föredragna metoden vid Lyme artrit. Antiinflammatoriska läkemedel, som ibuprofen, används också som komplement – de minskar svullnaden och ger samtidigt smärtlindring.
Tyvärr upplever vissa patienter med kronisk Lyme artrit ingen lindring trots behandling. I dessa sällsynta fall misstänker man att borreliabakterierna har blivit resistenta mot antibiotika.
Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) upplevde 33 procent av alla registrerade borreliafall mellan 1992 och 2004 artrit som ett symtom. CDC rapporterar även att sjukdomen är vanligast hos barn mellan 5 och 9 års ålder samt hos personer över 30. Observera att statistiken endast avser de fall som rapporterats till myndigheten – mörkertalet är betydligt större, vilket gör medvetenhet om symtomen ännu viktigare.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online