Multiinfarktdemens – symptom, diagnos och behandling

Multiinfarktdemens (MID) är en förlust av hjärnfunktioner som orsakas av upprepade strokeattacker. Enligt U.S. National Library of Medicine står tillståndet för cirka 10–20 procent av alla demensfall. Det finns idag ingen botande behandling för multiinfarktdemens, men när diagnosen väl har ställts kan behandling av den bakomliggande orsaken bromsa eller helt stoppa sjukdomens utveckling.

Vanliga symptom

Det första steget i diagnostiken är att känna igen sjukdomens symptom. Typiska tecken på multiinfarktdemens inkluderar:

• Förvirring, särskilt under natten
• Minskat intresse för dagliga aktiviteter som att äta eller tvätta sig
• Svårigheter med beslutsfattande
• Oro, frustration och depression
• Kraftiga humörsvängningar
• Minnesförlust
• Svårigheter att svälja
• Ofrivilligt skratt eller gråt
• Urinkontinens

Så ställs diagnosen

För att diagnosticera multiinfarktdemens använder läkare bilddiagnostik, exempelvis magnetresonanstomografi (MRI) eller datortomografi (CT). Dessa undersökningar kan påvisa skador på hjärnvävnaden som orsakats av tidigare strokeattacker.

Läkemedelsbehandling

Läkare kan förskriva antipsykotiska läkemedel, betablockerare samt antidepressiva läkemedel som ökar nivåerna av signalsubstansen serotonin i hjärnan. Dessa hjälper till att kontrollera aggression eller depression hos patienter med multiinfarktdemens.

Eftersom vissa läkemedel kan förvärra demens – bland annat antikolinergika, lugnande medel som verkar på centrala nervsystemet, halsbrännmedlet cimetidin samt vissa smärtstillande läkemedel – brukar läkare ersätta dessa preparat med andra alternativ hos patienter med MID.

Behandling av bakomliggande tillstånd

För att bromsa sjukdomens progression behandlar läkarna även orsakerna bakom tillståndet, exempelvis med kolesterolsänkande läkemedel eller blodförtunnande mediciner. Andra tillstånd som kan förvärra multiinfarktdemens är anemi (blodbrist), hjärtsvikt, lågt syreinnehåll i blodet samt sköldkörtelrubbningar, enligt U.S. National Library of Medicine.

Förebyggande åtgärder

Enligt National Institute of Neurological Disorders and Stroke är det bästa sättet att hantera multiinfarktdemens att tidigt i livet minska riskfaktorerna för sjukdomen. En hälsosam kost och regelbunden motion, i kombination med att undvika rökning och överdriven alkoholkonsumtion, bidrar alla till att förebygga multiinfarktdemens.