Grand mal-anfall: symtom, orsaker och behandling

Grand mal-anfall är tecken på onormal hjärnfunktion. Det är viktigt att kunna känna igen symtomen på ett anfall, eftersom tillståndet kan innebära allvarlig fara för den drabbade – under anfallet förloras både medvetande och kontroll över kroppens rörelser.

Vad är ett grand mal-anfall?

Grand mal-anfall kallas även tonisk-kloniska anfall. Det toniska skedet innebär plötslig medvetandeförlust och spända muskler, medan det kloniska skedet kännetecknas av snabba muskelkontraktioner och avslappningar – så kallade konvulsioner eller kramper.

Symtom

Ett anfall orsakas av onormal elektrisk aktivitet i hjärnan. Symtomen vid ett grand mal-anfall drabbar hela kroppen och kan omfatta:

• Kraftiga muskelkramper
• Medvetandeförlust
• Trötthet och förvirring efter anfallet
• Huvudvärk
• Förlust av kontroll över tarm eller blåsa

Hur ett anfall ser ut

När kramperna tar vid kan den drabbade böja ryggen bakåt, sträcka ut armar eller ben okontrollerat och till slut falla omkull. Personen kan också skrika högt, eftersom luften i lungorna pressas ut genom de sammandragna stämbanden. Efter anfallet följer ofta en period av dåsighet och desorientering.

Orsaker

Möjliga orsaker till grand mal-anfall inkluderar huvudtrauma, epilepsi, låga nivåer av socker, salt eller mineraler i blodet, infektioner, hjärntumörer, onormala blodkärlsbildningar i hjärnan samt missbruk av droger och alkohol. Om två eller flera anfall uppträder utan uppenbar utlösande orsak klassas tillståndet som epilepsi.

Vård och behandling

Daglig medicinering, stimulering av vagusnerven och en ketogen diet (fettrik kost med lågt kolhydratinnehåll) kan hjälpa till att kontrollera grand mal-anfall. Alla som lever med en anfallssjukdom bör bära ett medicinskt informationsarmband så att akutpersonal snabbt får kännedom om tillståndet.

Första hjälpen vid anfall

Om någon i din närhet får ett anfall: lägg personen försiktigt på sidan, skydda huvudet mot hårt underlag och flytta bort vassa föremål. Stick aldrig in något i munnen och håll inte fast personen. Ring 112 om anfallet varar längre än fem minuter, om upprepade anfall inträffar eller om personen inte återfår medvetandet.

Komplikationer

Under ett anfall kan den drabbade skada sig genom fall, genom själva kramperna eller genom olyckor som inträffar i samband med att anfallet bryter ut – exempelvis bilolyckor, drunkning eller brännskador. Upprepade anfall kan dessutom leda till minnesförlust, våldsamt beteende, vissa typer av hjärnskador och i värsta fall döden. Därför är rätt diagnos och en väl fungerande behandlingsplan avgörande för den drabbades säkerhet och livskvalitet.