Motoriska neuroner (efferenta neuroner) är den gemensamma slutvägen för nervsystemets kontroll av rörelse, de överför signaler från CNS till effektororgan (skelettmuskler, glatt muskel, körtlar).
Struktur
- Soma (cellkropp): Innehåller kärna, Nissl-kroppar; belägen i ryggmärgens ventrala horn eller hjärnstamens motoriska kärnor.
- Dendriter: Tar emot synaptisk input från övre motoriska neuroner, interneuroner, sensoriska afferenter.
- Axon: Lång (upp till 1 m), myeliniserad; leder aktionspotentialer till neuromuskulära synapsen (NMJ).
Klassificering
- Övre motoriska neuroner (UMN): Ursprung i motoriska cortex (Betz-celler), hjärnstam; nerför via corticospinala, corticobulbära, rubrospinala, vestibulospinala, reticulospinala banor. Modulerar LMN-aktivitet; initierar viljestyrda rörelser.
- Nedre motoriska neuroner (LMN): Kraniala nervkärnor (CN III, IV, V, VI, VII, IX, X, XI, XII) och ryggmärgens ventrala horn. Innerverar muskelfibrer direkt (motoriska enheter). Den gemensamma slutvägen.
Neuromuskulär synaps (NMJ)
LMN-terminal frigör acetylkolin → binder till nikotiniska receptorer på motorisk endplatta → depolarisering → spänningsberoende Ca²⁺-kanaler → SR Ca²⁺-frigivning → kontraktion.
Funktioner
- Viljestyrd motorisk kontroll (från finmotorik till grovmotorik)
- Upprätthållande av muskeltone (basal LMN-eldning)
- Reflexbågar (monosynaptisk sträckreflex, polysynaptisk dragreflex)
Klinisk betydelse
UMN-skador → spasticitet, hyperreflexi, Babinskis tecken, svaghet (corticospinalt mönster). LMN-skador → flacciditet, hyporeflexi, fascikulationer, atrofi. Sjukdomar: ALS (båda), ryggmärgsskada, polio, SMA, neuropatier, stroke.
