Arytmi, som beror på onormal elektrisk aktivitet i hjärtat, kan få hjärtat att slå antingen snabbare eller långsammare. Dessa oregelbundna hjärtslag är vanligare än man kanske tror – miljontals människor upplever varje år en fladdrande känsla i bröstet vid något tillfälle. Andra kan uppleva att hjärtat hoppar över ett slag. I de flesta fall är detta helt ofarligt, men boka gärna en tid hos din läkare om du känner oro.
Det finns flera olika typer av arytmier som kan orsaka hjärtklappning. Elektriska störningar som får hjärtat att slå snabbare uppstår i hjärtats övre kamrar och kallas förmakstakykardi. Detta tillstånd är sällan farligt för de flesta människor. Ventrikulära arytmier, som orsakas av oregelbundna och snabba elektriska signaler i hjärtats nedre kamrar, beror däremot ofta på hjärtsjukdom och är betydligt allvarligare. De utlöses ofta av ärrbildning efter en tidigare hjärtinfarkt, och den onormalt höga hjärtfrekvensen gör att hjärtmuskeln inte hinner pumpa tillräckligt med blod ut i kroppen.
Bradykardi är en arytmi som ger ett långsammare hjärtslag än normalt. I många fall krävs ingen behandling, men vissa äldre personer kan behöva en pacemaker som stimulerar hjärtmuskeln att dra ihop sig och därmed hindrar hjärtat från att slå för långsamt.
Medan vissa personer inte lägger märke till förändringar i sin normala hjärtrytm rapporterar andra en fladdrande känsla i bröstet, svaghetskänslor, yrsel eller svimningskänslor. Personer som lider av ventrikulära arytmier kan även uppleva trötthet, andnöd och bröstsmärta. Den minskade blodtillförseln till hjärnan och kransartärerna, som kan uppstå när hjärtfrekvensen förändras, kan utlösa ett eller flera av dessa symptom under ett anfall.
Förmakstakykardier kan bero på högt blodtryck, hjärtinfarkt, hypertyreos (överaktiv sköldkörtel), lungemboli, emfysem, kranskärlssjukdom, kronisk hjärtsvikt eller hög alkoholkonsumtion. Ventrikulära arytmier är livshotande och kopplas oftast till en stor hjärtinfarkt. I vissa fall kan låga kaliumvärden eller kardiomyopati (hjärtmuskelsjukdom) ligga bakom.
Långsamma arytmier är oftast en biverkning av läkemedel som betablockerare och kalciumantagonister. Dessa preparat kan påverka hjärtats förmåga att pumpa blod. De flesta får inga allvarliga besvär av bradykardi, men i extrema fall kan blodtrycket sjunka så mycket att personen svimmar.
Läkemedel som ordineras mot arytmier kan i vissa fall själva störa hjärtats normala rytm. Vätskedrivande medel (diuretika), som ofta förskrivs för att sänka blodtrycket, kan tömma kroppen på viktiga mineraler som natrium, kalcium, kalium och magnesium – ämnen som spelar en avgörande roll för hjärtats elektriska signalsystem.
Innan rätt behandling kan ges måste typen av arytmi fastställas. Läkaren kan beställa undersökningar för att utesluta sjukdomar som påverkar hjärtmuskeln, klaffarna eller kransartärerna. Vanliga prover inkluderar blodtester som mäter kalium, magnesium, kalcium, natrium och sköldkörtelhormoner. I vissa fall kontrolleras även läkemedelsnivåer i blodet.
Andra undersökningar kan vara ett elektrokardiogram (EKG) som mäter hjärtats elektriska aktivitet, ett arbets-EKG på löpband för att upptäcka hjärtklappning vid fysisk ansträngning, eller en rytmregistrerare som bärs i 24 timmar för att dokumentera besvären under längre tid. Ekokardiografi används ibland för att studera hjärtats kamrar närmare. Vid misstanke om kranskärlssjukdom som orsak kan hjärtkateterisering utföras.
Läkare rekommenderar ofta patienter med arytmier eller andra hjärtsjukdomar att minska både psykisk och fysisk stress i vardagen. Rökare uppmanas att sluta röka samt att begränsa konsumtionen av alkohol och koffein. Läkemedel kan förskrivas för att sänka hjärtfrekvensen eller omvandla förmaksflimmer till en normal rytm och återställa hjärtats pumpfunktion. Personer med hög stroke-risk kan behöva blodförtunnande mediciner.
Vid allvarligare arytmier kan en pacemaker opereras in under huden för att skicka elektriska impulser till hjärtat. I andra svåra fall implanteras en automatisk defibrillator i bröstkorgen, som ger hjärtat en elchock vid behov. Denna behandling används för patienter med allvarliga ventrikulära arytmier, vilka annars kan leda till plötslig hjärtdöd. Vid alla former av hjärtsjukdom är det dessutom viktigt att sänka kolesterolvärdena, begränsa saltintaget och äta en fettsnål kost.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online