Ett nukleärt stresstest mäter patientens blodflöde på två olika sätt – i vila och under fysisk ansträngning. Det som gör testet till ett nukleärt perfusionstest är att patienten får en liten mängd radioaktiv isotop injicerad under träningsdelen av undersökningen. Det hjälper läkarna att tydligt se hjärtat och det kardiovaskulära systemet. I Sverige kallas undersökningen ofta myokardperfusionscintigrafi.
Ett stresstest är en vanlig metod för läkare att mäta hjärtfrekvens och blodflöde hos patienter med misstänkta hjärtproblem. Vid ett nukleärt perfusionstest motionerar patienten tills hen når sin maximala hjärtfrekvens, vanligtvis genom att gå på ett löpband eller träna på en motionscykel. Därefter injicerar läkarna en liten mängd radioaktivt material i patientens blodström, där det reagerar med blodet och transporteras till hjärtat.
Den mängd radioaktivt material som används under testet bedöms vara säker för patienten. Stråldosen ligger på cirka 700 millirad, vilket är jämförbart med strålningen från vissa vanliga röntgenundersökningar. Tallium och Cardiolite är de två vanligaste radioaktiva ämnena som används vid ett nukleärt perfusionstest.
Det radioaktiva materialet fungerar som ett kontrastförstärkande medel när läkare tar bilder på hjärtat med en speciell skanner som kan mäta storleken på hjärtats väggar och muskler. När blodflödet fungerar normalt visas hjärtats delar som mörka områden på bilden. När blodflödet däremot är hindrat visas den delen av hjärtat som ett ljust område. Det beror på att det radioaktiva materialet har svårt att nå området på grund av blockeringen i kärlen.
Det främsta syftet med detta stresstest är att upptäcka förträngningar i kranskärlen, vilket är ett tecken på kranskärlssjukdom. Det är en av anledningarna till att patienter som genomgår denna typ av undersökning vanligtvis får två bilder tagna. Den första tas kort efter ansträngningsdelen av testet och tar cirka 30 minuter. Den andra görs cirka 60 till 90 minuter senare och visar hur hjärtat ser ut i vila. Genom att jämföra bilderna kan läkarna se skillnader i blodflödet mellan vila och ansträngning, vilket ger en mer exakt diagnos.
Patienter som ska genomgå ett nukleärt stresstest bör noga följa alla läkarens instruktioner. Generellt sett ska patienten inte äta eller dricka sex timmar före testet, med undantag för vatten. Koffein, exempelvis i form av kaffe, te eller energidrycker, bör undvikas helt under 24 timmar före undersökningen eftersom det kan påverka resultaten. Patienten bör också rådfråga sin läkare i förväg och se till att regelbundna läkemedel inte interagerar negativt med de preparat som ges under testet. Eftersom undersökningen innebär fysisk ansträngning är det klokt att bära bekväma, löst sittande kläder och bra skor.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online