Depression vid diabetes: symtom, effekter och behandling

Diabetes betraktas ofta som en fysisk sjukdom som orsakar förhöjda blodsockernivåer och komplikationer till följd av ett överskott av glukos i kroppen. Även om detta är en korrekt beskrivning av sjukdomen, drabbas många patienter också av emotionella och psykologiska konsekvenser – däribland depression.

Betydelsen av sambandet

Enligt American Diabetes Association är personer med diabetes mer benägna att utveckla depression än befolkningen i övrigt. Exakt varför detta samband existerar är inte helt klarlagt, men den konstanta belastningen av att hantera en kronisk sjukdom tros spela en viktig roll. Forskning tyder dessutom på att sambandet kan vara dubbelriktat – depression kan öka risken att insjukna i typ 2-diabetes, samtidigt som diabetes ökar risken för depression.

Symtom på depression

Vanliga symtom på depression inkluderar:

• Minskad glädje eller intresse för aktiviteter man tidigare tyckte om
• Sömnlöshet eller överdriven sömnighet
• Nervositet och oro
• Förändringar i aptit och vikt
• Koncentrationssvårigheter
• Känslor av skuld och värdelöshet
• Tankar på att skada sig själv
• Sorg och nedstämdhet som ofta är värst på morgnarna

Effekter på diabeteshanteringen

Personer med diabetes som lider av depression har större risk att försumma den nödvändiga egenvården som krävs för att hålla blodsockernivåerna under kontroll. Det kan handla om att regelbundna blodsockermätningar glöms bort, att mediciner inte tas som föreskrivet eller att dietistens kostplan inte följs. När egenvården brister tenderar blodsockernivåerna att stiga och bli svårkontrollerade, vilket i sin tur ökar risken för allvarliga diabeteskomplikationer. Detta kan skapa en ond cirkel där sämre hälsa förvärrar den psykiska ohälsan ytterligare.

Risker utan egenvård

Utan tillräcklig egenvård ökar risken för flera allvarliga komplikationer av diabetes, bland annat:

• Hjärt- och kärlsjukdom
• Nervskador (neuropati)
• Synskador och blindhet

Dessa komplikationer utvecklas ofta gradvis, vilket gör det ännu viktigare att både den fysiska och psykiska hälsan tas på allvar tidigt.

Behandling

Om du har diabetes och misstänker att du lider av depression är det viktigt att kontakta din läkare. Antidepressiva läkemedel eller samtalsterapi, exempelvis kognitiv beteendeterapi, brukar oftast ge goda resultat hos personer med diabetes. Behandling av depressionen förbättrar ofta även förmågan att sköta den dagliga diabetescare, vilket gynnar den övergripande hälsan. Att prata med familj, vänner eller en diabetesrådgivare kan dessutom ge värdefullt stöd i vardagen.