Diabetiker kan drabbas av njurskador till följd av höga blodsockernivåer, och ett av de första tecknen på en sådan skada är att protein läcker ut i urinen. Personer med diabetes som utvecklar detta tillstånd, som kallas nefropati, rekommenderas ofta att följa en kost med reducerat proteininnehåll och lågt saltintag. En sådan kost ger kroppen tillräcklig näring samtidigt som den minskar belastningen på njurarna, som annars tvingas arbeta hårt med att bearbeta proteinet. Att hålla blodsockret och blodtrycket på önskvärda nivåer genom kost och medicinering är också avgörande för att minska proteinläckaget.
Proteinläckage kan upptäckas genom ett urin- eller blodprov. Tecken på möjliga njurskador inkluderar trötthet, svullnad och återkommande illamående. National Diabetes Information Clearinghouse, ett amerikanskt informationscenter om diabetes, rekommenderar regelbundna kontroller av njurfunktionen, eftersom symtomen ofta inte visar sig förrän skadorna har pågått i flera år.
Även om befintliga njurskador inte kan ångras kan en kost med mindre protein hjälpa till att bromsa utvecklingen av njurproblem hos diabetiker. Det beror på att det protein som äts då stannar kvar i kroppen i stället för att läcka ut via njurarna och orsaka ytterligare stress. Proteinintaget begränsas initialt till högst den dagliga rekommenderade mängden enligt USDA, men vårdpersonal kan råda till en ytterligare sänkning om njurskadorna är mer framskridna. Hälsosamma proteiner att inkludera i kosten är magert nötkött, fjäderfä, vilt eller fläsk samt fet fisk rik på omega-3 och ägg.
Ett lågt natriumintag rekommenderas för diabetiker med njurskador eftersom natrium kan orsaka vätskeansamling och öka uppbyggnaden av slaggprodukter i blodet. Ett lägre saltintag kan också bidra till att sänka blodtrycket, vilket är en annan vanlig komplikation i samband med diabetes. American Heart Association rekommenderar ett dagligt natriumintag på högst 2 300 mg. Färska livsmedel innehåller mindre natrium än konserverade eller bearbetade livsmedel, och när det gäller frukt och grönsaker kan även frysta varianter vara låga i natrium.
Eftersom mängden protein är lägre i denna kost är det extra viktigt att övervaka kvaliteten på de kolhydrater man äter för att hålla blodsockret på önskvärda nivåer. Komplexa kolhydrater med lågt glykemiskt index – klassificerade som 55 eller lägre – är de bästa kolhydratkällorna för diabetiker. Exempel är fullkornsbröd, fullkornspasta och brunt ris i stället för vitt bröd, vitt ris eller vit pasta.
American Diabetes Association (ADA) rekommenderar att du visuellt delar tallriken i två halvor och sedan delar ena halvan i två fjärdedelar, så att varje måltid består av tre sektioner. Den större halvan ska fyllas med grönsaker utan stärkelse, exempelvis bladgrönsaker, champinjoner, tomater och morötter. En fjärdedel av tallriken fylls med magra proteiner och den sista fjärdedelen med stärkelserika komplexa kolhydrater som bröd, ris, pasta, tortillabröd, ärtor, majs eller potatis.
ADA erbjuder även ett uppföljningsverktyg som hjälper diabetiker att hålla koll på sin kost över tid.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online