Diabetes och metabolisk alkalos – effekter, symtom och behandling

Diabetes är en sjukdom som innebär att mängden glukos, alltså socker, i blodet blir för hög. Det finns två huvudtyper av sjukdomen: typ 1-diabetes och typ 2-diabetes. Vid typ 1-diabetes producerar kroppen inte insulin alls, medan typ 2-diabetes – som är betydligt vanligare – kännetecknas av att kroppen antingen inte producerar tillräckligt med insulin eller inte använder det effektivt. Utan insulin kan glukosen inte tas upp av kroppens celler utan ansamlas i blodet. Det finns idag ingen bot mot diabetes, men sjukdomen kan hanteras väl med hjälp av kost, motion och läkemedel. Det är dock viktigt att känna till att diabetes kan ge upphov till allvarliga komplikationer, bland annat metabolisk alkalos.

Vad är metabolisk alkalos?

Metabolisk alkalos är ett tillstånd som uppstår när kroppens vätskor innehåller ett överskott av baser (alkaliska ämnen). Som jämförelse leder ett överskott av syra till acidos, medan ett överskott av baser ger alkalos. Tillståndet kan bero på nedsatt lung- eller njurfunktion, låga koldioxidnivåer, långvariga kräkningar som orsakar stor förlust av klorid, svår kaliumbrist eller för höga halter bikarbonat i blodet. Personer med diabetes har ofta en försämrad njurfunktion, vilket ökar risken för att utveckla metabolisk alkalos.

Sambandet mellan diabetes och metabolisk alkalos

Det finns ett direkt samband mellan diabetes och metabolisk alkalos. Diabetes stör njurarnas funktion, vilket i sin tur kan rubba regleringen av blodets pH-värde. Blodets pH måste ligga mellan 7,35 och 7,45 för att kroppen ska fungera normalt. När pH-värdet stiger över detta intervall blir blodet mer basiskt, och då kan metabolisk alkalos utvecklas.

Symtom och biverkningar

Metabolisk alkalos kan ge flera olika symtom, som oftast går över när tillståndet behandlas korrekt. Vanliga symtom inkluderar:

• Lätt yrsel och obehagskänsla
• Illamående och kräkningar
• Förvirring och nedsatt koncentrationsförmåga
• Darrningar i händerna samt muskelryckningar
• Dövhet eller stickningar i ansiktet och extremiteterna

Dessa besvär brukar lindras när alkalosen behandlas. Uppstår däremot långvariga muskelkrampar eller en förvirring som kan leda till koma, krävs ytterligare utredning och specialiserad vård av läkare eller ett medicinskt team.

Behandling och förebyggande åtgärder

Behandlingen av metabolisk alkalos bör både lindra symtomen och åtgärda den bakomliggande orsaken. Vid diabetes innebär detta att blodsockret kontrolleras regelbundet, att kosten anpassas och att insulin ges vid behov. Är alkalosen orsakad av en kemisk obalans, exempelvis brist på klorid eller kalium, behandlas den med särskilda läkemedel.

Försiktighetsåtgärder

Om metabolisk alkalos lämnas obehandlad kan det leda till elektrolytrubbningar, hjärtarytmi och i värsta fall koma. Misstänker du att du har drabbats av metabolisk alkalos bör du söka medicinsk vård omgående.