1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Diabetes Vårdteam: Endokrinologer, Distriktsläkare, Utbildare, Dietister & Mer

Kärnteammedlemmar & Roller

ProffsPrimär RollNär Att Inkludera
EndokrinologSpecialist på hormon/metabola störningar; hanterar komplexa insulinregimer, pump, CGM, komorbiditetTyp 1 DM; Typ 2 ej vid mål; komplikationer; graviditet; teknikinitiering
Distriktsläkare (PCP)Övergripande hälsounderhåll; screeningar, vaccinationer, kardiovaskulär risk, remisserAlla patienter; kvartalsbesök för stabil T2DM
Certifierad Diabetesvård- & Utbildningsspecialist (CDCES)Självskötselträning: övervakning, läkemedsteknik, sjukdagsregler, problemlösningVid diagnos, årligen, terapiförändringar, livsövergångar
Legitimerad Dietist Nutritionist (RDN)Medicinsk näringsterapi: kolhydraträkning, måltidsplanering, viktkontroll, NJR/CKD-kostVid diagnos; q6–12 mdr; när A1c avvikande
ApotekareLäkemedelsrekonciliering, adhäraensrådgivning, kostnadssparande alternativ, injektionsträningPolyfarmaci, nytt recept, vårdövergångar
Oftalmolog / OptometristUtvidgad retinal undersökning för diabetisk retinopatiÅrligen (T1D ≥5 år, T2D vid dx); snabbare om retinopati
FotvårdsspecialistOmfattande fotundersökning, avlastning, sårvårdÅrligen; q3–6 mdr om hög risk (neuropati, deformitet, PAD)
NefrologNJR-stadiering, SGLT2i/finerenon dosering, dialysplaneringeGFR <60 eller UACR ≥30
KardiologASCVD-riskoptimering, HF-hanteringEtablerad KHK eller hög risk
Psykisk Hälsa ProffsDiabetesstress, depression, ångest, ätstörningarScreena årligen (PHQ‑9, DDS); remittera om positivt
Kurator / GemenskapshälsoarbetareFörsäkring, matbrist, transport, språkbarriärerVid behov identifierat

Vårdmodeller

  • Patientcentrerat Medicinskt Hem (PCMH): PCP koordinerar team.
  • Multidisciplinär Diabetesklinik: Samlokaliserade besök (endokrin, CDCES, RDN, beteende).
  • Telehealth / Digital Coaching: Expanderar tillgång; CGM-datadelning.

Kommunikationsverktyg

  • Delad EHR med diabetesregister.
  • Standardiserade remissmallar (ADA).
  • Patientportal-meddelanden för tidiga justeringar.

Patientbemäktigande

Personen med diabetes är kapten. Teamet ger karta, verktyg och stöd — dagliga beslut tillhör patienten.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online