Svininfluensa (influenza A H1N1pdm09) är en säsonglig influensastam. Prevention och behandling följer standard influensariktlinjer.
1. Vaccination (Primär prevention)
- Årlig kvadrivalent inaktiverad (IIV4) eller rekombinant (RIV4) vaccin innehåller H1N1pdm09 komponent.
- Rekommenderas för alla ≥6 månader; prioritet: gravida, kronisk sjukdom, immunförsvagade, vårdpersonal, ≥65 år.
- Effektivitet 40–60% vid match; minskar svårighet/sjukhusläggning även vid mismatch.
- Tidpunkt: September–oktober idealiskt; vaccinera genom säsongen.
2. Antiviral behandling
- Neuraminidas hämmar: Oseltamivir (Tamiflu®) 75 mg x2/dag ×5 dagar; zanamivir (Relenza®) 10 mg x2/dag inhalerat ×5 dagar; peramivir (IV) ensam dos.
- Cap-beroende endonukleas hämmare: Baloxavir marboxil (Xofluza®) ensam dos (40/80 mg efter vikt).
- Fönster: Starta ≤48 tim symptomdebut för maximal nytta; överväg fortfarande om hög risk/sjukhusläggd senare.
- Indikationer: Bekräftad/misstänkt influensa hos högrisk, svår/progressiv, sjukhusläggd.
3. Icke-farmaceutiska interventioner
- Stanna hemma tills feberfri ≥24 tim utan antipyretika.
- Respiratorisk hygien: mask, tyg/armbåge hosta, handhygien (vatten/såpa eller ABHR ≥60% alkohol).
- Förbättra ventilation (HEPA, öppna fönster).
- Rengör högkontaktytor (omhüllande virus → känsligt för detergenter).
4. Högriskgrupper
Gravida, <5 år, ≥65 år, kronisk lung/hjärta/metabolisk/njure/lever/neuro/immun tillstånd, BMI ≥40, långvarig acetylsalicylsyra (<19 år).
5. Övervakning
CDC FluView, WHO GISRS följer cirkulerande stammar, antiviral resistens, svårighetsindikatorer.
Årlig vaccination + tidig antiviral behandling för högrisk = bästa försvar.
