Dödligaste infektionssjukdomen i människans historia
Smittkoppor (variolavirus) orsakade uppskattat 300–500 miljoner dödsfall under 1900-talet ensamt — fler än alla krig kombinerade.
Sjukdomsegenskaper
- Högt smittsamt (R₀ 3,5–6); sprids via droppinfection.
- Inkubationsperiod 7–17 dagar; sedan hög feber, prostration, centrifug utslag (makler → papler → vesikler → pustler → skorpor).
- Fallfatalitet: 30% (variola major); <1% (variola minor).
- Överlevande drabbades ofta av permanenta ärr, blindhet eller leddeformiteter.
Utrotningstriumf
- 1959: WHO lanserar globalt utrotningsprogram.
- 1967: Intensifierad kampanj (övervakning, inneslutning, vaccination).
- 1977: Sista naturliga fallet (Ali Maow Maalin, Somalia).
- 1980: WHO förklarar global utrotning — den enda mänskliga sjukdomen som eliminerats.
Viktiga framgångsfaktorer
- Värmestabilt vaccin levererat via bifurkad nål.
- Inget djurreservoar; människor var enda värd.
- Charakteristiskt utslag möjliggjorde effektiv fallsökning.
- Globalt politiskt engagemang och finansiering.
Arvtag
- Modell för polio och guineaorm-utrotning.
- Vaccinlager upprätthålls för bioterrorismberedskap.
- Endast två WHO-godkända lager kvar (CDC Atlanta, VECTOR Novosibirsk).
