Blytoxicitet påverkar flera system. Symptom korrelerar med blyhalta i blod (BLL) och varaktighet.
Vuxna / Kronisk låg nivå exponering (BLL 10–40 µg/dL)
- Trötthet, svaghet, huvudvärk, irritabilitet
- Appetitlös, viktminskning, magbesvär, förstoppning
- Ledvärk, muskelvärk
- Subtil kognitiv nedgång, humörförändringar
- Hypertoni, njurskada (kronisk interstitiell nefrit)
- Perifer neuropati (motorisk > sensorisk; handleds-/fotfall)
Svår / Akut exponering (BLL >40–60 µg/dL)
- Svår magsmärta (blykolik)
- Encefalopati: förvirring, anfall, koma, cerebral ödem
- Hemolytisk anemi (basofila prickar)
- Akut njurskada
Barn (Mer sårbara; BLL >5 µg/dL är CDC referensvärde)
- Neuroutveckling: IQ-minskning (≈1–2 poäng per 10 µg/dL), inlärningssvårigheter, ADHD-liknande beteende, exekutiv dysfunktion.
- Tillväxt: Långsam stature, fördröjd pubertet.
- Beteende: Aggression, impulsivitet, uppförandestörning.
- Hörsel/Tal: Fördröjt språk, hörselnedsättning.
- Akut encefalopati: Vid mycket höga nivåer; dödlig om obehandlad.
Diagnos och åtgärd
Venös BLL är guldstandard. Chelatning (succimer, EDTA) indikerat för BLL >45 µg/dL (barn) eller symptomgivande vuxna. Primär prevention: eliminera blykällor (färg, vatten, jord, yrkesmässiga, importerade varor). Ingen säker nivå etablerad.
