Vad orsakar pyrexi? Vanliga orsaker till feber förklarade

Vad är pyrexi?

Pyrexi, allmänt känd som feber, är ett förhöjt kroppstemperatur som uppstår som en reaktion på olika sjukdomar och tillstånd. Kroppens normala temperatur ligger runt 37 °C, och vid pyrexi stiger den ofta över 38 °C. Feber är i sig inte en sjukdom utan ett symtom som signalerar att kroppen bekämpar något – oftast en infektion. Orsakerna kan delas in i två huvudgrupper: infektiösa och icke-infektiösa.

Infektiösa orsaker

Infektioner är den vanligaste orsaken till pyrexi. När kroppen angrips av mikroorganismer aktiveras immunförsvaret, vilket leder till att temperaturen höjs. De viktigaste typerna av infektioner som orsakar feber är:

Bakteriella infektioner

Bakterier kan orsaka allvarliga infektioner som lunginflammation (pneumoni), urinvägsinfektioner och sepsis (blodförgiftning). Sepsis är särskilt farligt och kräver omedelbar vård, eftersom det kan utvecklas snabbt och bli livshotande.

Virala infektioner

Virus är en mycket vanlig orsak till feber i vardagen. Exempel inkluderar influensa, den gemensamma förkylningen och mässling. Virala infektioner går oftast över av sig själva, men vissa kan kräva medicinsk behandling.

Svampinfektioner

Svampinfektioner såsom candidiasis och aspergillos kan också utlösa feber. Dessa är vanligare hos personer med försvagat immunförsvar, exempelvis efter kemoterapi eller vid immunsupprimerande behandling.

Parasitinfektioner

Parasitsjukdomar som malaria och toxoplasmos är välkända feberorsaker, särskilt i tropiska regioner. Malaria orsakas av en parasit som överförs via myggor och ger återkommande feberattacker om den inte behandlas.

Icke-infektiösa orsaker

All feber beror inte på infektioner. Flera andra tillstånd och faktorer kan höja kroppstemperaturen:

• Autoimmuna sjukdomar – Tillstånd som reumatoid artrit och lupus (SLE) får immunsystemet att angripa kroppens egna vävnader, vilket ofta leder till långvarig eller återkommande feber.
• Cancersjukdomar – Vissa cancerformer, exempelvis leukemi och lymfom, kan orsaka feber både genom själva sjukdomen och genom kroppens inflammatoriska respons.
• Läkemedel – Vissa läkemedel, bland annat antibiotika och kemoterapipreparat, kan ge läkemedelsutlöst feber som biverkning.
• Värmeslag – Långvarig exponering för hög värme kan göra att kroppens temperaturreglering sviker, vilket resulterar i ett farligt högt kroppstemperatur.
• Vätskebrist (dehydrering) – Otillräcklig vätskenivå stör kroppens förmåga att reglera värmen och kan bidra till förhöjd temperatur.
• Hyperthyroidism (giftstruma) – En överaktiv sköldkörtel ökar ämnesomsättningen, vilket kan leda till värmevallningar och lätt förhöjd kroppstemperatur.
• Addisons sjukdom – Vid denna hormonella sjukdom producerar binjurarna för lite kortisol, vilket i vissa fall kan ge feberepisoder.

När bör man söka vård?

Kontakta vården om febern överstiger 39–40 °C, varar längre än några dagar eller åtföljs av allvarliga symtom som andningssvårigheter, förvirring, utslag eller kraftig smärta. Spädbarn, äldre och personer med kroniska sjukdomar bör söka vård tidigare, eftersom de löper större risk för komplikationer.