Hicka (singultus) är ofrivilliga, spasmodiska kontraktioner av midriffan följt av plötslig glottisstängning, vilket ger det karakteristiska "hick" ljudet. De har ingen effekt på longitudinal benväxt eller längd.
Hickas Fysiologi
- Reflexbåge: Afferent (frenicus, vagus, sympatisk T6–T12) → medullärt hickcenter → efferent (frenicus till midriffa, accessoriska nerv till glottis).
- Utlösare: Magdistension, snabb matintag, kolsyra, alkohol, temperaturförändring, upphetsning, stress, läkemedel, GERD, CNS-läsioner.
- Varaktighet: Akut (<48h) – godartad, självbegränsad. Persistenter (>48h) eller intrattabla (>1 månad) → utreda underliggande orsak.
Längdtillväxts Bestämningsfaktorer
- Genetik: ~80% arvbarhet (polygetisk).
- Endokrin: GH/IGF-1-axel, sköldkörtel, könssteroider.
- Näring: Protein, kalorier, mikronäringsämnen (Zn, Ca, Vit D).
- Sömn: GH-pulser under slow-wave sömn.
- Hälsa: Kronisk sjukdom, glucocorticoid överskott hämmar tillväxt.
När Hicka Behöver Medicinsk Uppmärksamhet
- Persistenter (>48h) eller intrattabla (>1 månad).
- Stör ätande, sömn, andning.
- Associerade med neurologiska symptom, GERD, postoperativt.
- Utredning: metabolisk, toxikologi, bilddiagnostik (CNS, bröst/buk), endoskopi.
Botemedel För Akut Hicka
- Andtagshållning, Valsalva, kall vatten klunk, sockerkorn, knä-mot-brost.
- Farmakologisk (kronisk): baclofen, gabapentin, klorpromazin, metoklopramid.
Myte sprängt: Hicka gör dig inte längre. De är en godartad, transient midriffareflex i de flesta fall.
