Konstant högt fettintag – särskilt mättade och transfetter – är en väletablerad driver av kronisk sjukdom. Mekanismen är multifaktoriell, involverar lipidmetabolism, inflammation, insulin-signalering och mekanisk stress.
Stora hälsokonsekvenser
- Koronärt hjärtsjukdom: Mättade fetter höjer LDL-kolesterol, främjar aterosklerotisk plack i kranskärl → angina, hjärtinfarkt.
- Stroke: Liknande aterosklerotisk förträngning i hjärnkärl ökar risk för ischemisk stroke.
- Typ 2 diabetes: Ektopisk fettdeposition i pankreas försämrar β-cellfunktion; mättade fetter inducerar insulinresistens i muskel och lever.
- Cancer: Högre intag kopplat till ökad risk för bröst-, kolorektal- och prostatacancer – potentiellt via inflammation, hormonell modulering, oxidativ stress.
- Artros: Övervikt ökar mekanisk belastning på viktbärande leder; fettvävderivade cytokiner (adipokiner) främjar brousknedbrytning.
- Icke-alkoholisk fetlever (NAFLD): Leverfettackumulering progresserar till inflammation (NASH), fibros och cirros.
- Obstruktiv sömnapné: Perifaryngt fett förträngar övre luftvägar, orsakar återkommande kollaps under sömn.
Praktisk vägledning
- Begränsa mättat fett till <10% av totala kalorier (AHA: <5–6% för högriskindivider).
- Eliminera artificiella transfetter (partiellt hydrerade oljor).
- Betona omättade fetter: olivolja, nötter, frön, avokado, fet fisk (omega-3).
- Kombinera fettmoderation med fullkorn, frukt, grönsaker, lätt protein och regelbunden fysisk aktivitet.
Fett är essentiellt – fokusera på kvalitet och kvantitet, inte eliminering.