1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Fetmås hälsorisker: Förstå de systemiska konsekvenserna

Fetma (BMI ≥30) är en kronisk, återfallande sjukdom som påverkar nästan varje organsystem genom mekaniska, metaboliska, inflammatoriska och hormonella vägar.

Stora hälsokomplikationer per system

SystemTillstånd
KardiovaskulärtHypertoni, kranskärlssjukdom, hjärtsvikt (HFpEF), förmaksflimmer, stroke, DVT/LE, pulmonell hypertoni
MetaboltTyp 2 diabetes, insulinresistens, metaboliskt syndrom, dyslipidemi (högt TG, lågt HDL), NAFLD/NASH, gikt
CancerEndometrium, postmenopausalt bröst, kolorektalt, ösophagusadenocarcinom, njure, bukspottkörtel, lever, gallblåsa, äggstock, sköldkörtel, meningiom, multipelt myelom (IARC: 13 cancerformer kopplade)
RespiratorisktObstruktiv sömnapné, obesitets-hypoventilationssyndrom, astmaförvärring, minskat lungvolym
MuskuloskelettArtros (knä, höft, hand), lågryggssmärta, gikt, sarkopenisk obesitet, rörelsefunktionsnedsättning
GI/HepatiskGERD, NAFLD/NASH → cirrhosis, gallsten, pankreatit
ReproduktivOfruktbarhet (PCOS, anovulation), graviditetskomplikationer (GDM, preeklampsi, makrosomi, fosteröd), erektil dysfunktion
RenaltCKD, glomerulär hyperfiltration, proteinuri, njursten
Neurologisk/PsykDepression, ångest, Alzheimers/demens risk, idiopatisk intrakraniell hypertoni, migrän
IntegumentärtIntertrigo, acanthosis nigricans, hirsutism, striae, dålig sårhlakning, lymfödem
Immun/InflammatoriskKronisk låggradig inflammation (↑IL-6, TNF-α, CRP, leptín; ↓adiponektin), försämrat vaccinsvar, värre infektioner (COVID-19, influensa)

Mekanismer

  • Fettvävsdysfunktion: Hypertrofiska adipocyter → hypoxi, nekros, makrofaginfiltration → proinflammatoriska adipokiner.
  • Ektopiskt fett: Visceralt, hepatiskt, pankreatiskt, kardialt, skelettmuskulärt deponering → lipotoxicitet.
  • Mekanisk belastning: Ledstress, luftvägskompression, venös stas.

Fördelar av viktnedgång

5–10% viktnedgång förbättrar signifikant: glykemi, BT, lipider, OSA, ledsmärta, fertilitet, livskvalitet. 15%+ kan inducera T2D remission, NASH regression.

Behandling: Livsstil (kost, aktivitet, beteende), antiobesitetsläkemedel (GLP-1 agonister, duala GIP/GLP-1), bariatrisk kirurgi. Multidisciplinär vård är standard.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online