Gikt och tobak: Rökning förvärrar urinsyra, inflammation och utfall

Rökning förvärrar gikt genom flera mekanismer:

1. Höjer serumurinsyra.
2. Minskar njurars uratutskiljning.
3. Främjar systemisk inflammation.
4. Skadar ledbrosk.
5. Försämrar sårläkning.
6. Ökar kardiovaskulär komorbiditet.
7. Kan minska effekt av uratsänkande läkemedel.
8. Synergi med andra utlösare (alkohol, puriner).
9. Försämrar allmän hälsa, komplicerar hantering.

Stark rekommendation: Sluta röka. Rökavvaningsprogram, nikotinersättning, vareniclin eller bupropion ökar framgång. Vinster för gikt och allmän hälsa är stora.