
Nystagmus är en ofrivillig, ryckig rörelse i ögonen som kan drabba både barn och vuxna. Tillståndet hänger samman med den så kallade vestibulo-okulära reflexen, som styr hur ögonen rör sig för att hålla synintrycket stabilt när huvudet rör sig. Nystagmus kan antingen vara fysiologisk (godartad) eller patologisk respektive idiopatisk, det vill säga utan känd orsak.
Det mest karaktäristiska tecknet på nystagmus är själva ögonrörelsen: ögat glider långsamt och jämnt i en riktning för att sedan göra en plötslig, snabb rörelse i motsatt riktning. Denna kombination av långsam följefas och snabb ryckfas upprepas ofta i cykler.
Fysiologisk nystagmus är helt godartad, vilket innebär att den inte beror på något underliggande synfel eller neurologisk sjukdom. Denna form orsakar normalt ingen synnedsättning alls och är oftast övergående av natur.
Fysiologisk nystagmus kan utlösas av exempelvis en snabb rotationsrörelse som följs av ett abrupt stopp – som när man slutar snurra efter att ha dansat eller åkt karusell. Den kan också uppstå när man tittar på vissa visuella mönster, till exempel rörliga horisontella linjer eller ränder.
Alkohol- eller drogbruk kan dessutom ge tillfällig nystagmus. Det är därför poliser utbildas att upptäcka tecken på horisontell blicknystagmus när de utför nykterhetstester – ögonens rörelsemönster kan avslöja påverkan även när andra symtom är svåra att bedöma.
Patologisk nystagmus orsakas i regel av en skada på någon del av kroppens vestibulära system – det system som styr balans och rumslig orientering. Till skillnad från den fysiologiskaformen medför denna variant ofta någon grad av synnedsättning. Patologisk nystagmus kan antingen vara medfödd eller förvärvas senare i livet.
Bland de medfödda orsakerna till patologisk nystagmus finns albinism, sjukdom i synnerven eller gula fläcken (macula), hypoplasi i synnerven, stångmonokromatism samt grå starr (katarakt). Tidig upptäckt är viktig eftersom dessa tillstånd ofta kräver specialistvård inom ögonsjukvården.
Nystagmus som utvecklas senare i livet kan bero på flera olika faktorer, bland annat:
Eftersom dessa orsaker kan vara allvarliga bör plötsligt uppkommen nystagmus alltid utredas av läkare.
Den idiopatiska formen av nystagmus åtföljs normalt inte av någon underliggande sjukdom eller funktionsnedsättning. Även denna form är medfödd och upptäcks vanligtvis mycket tidigt i livet. Trots att tillståndet är välkänt inom medicinen är dess orsak fortfarande okänd, därav namnet idiopatisk.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online