Vad orsakar ljusblixtar i ögat? Vanliga orsaker och när du bör söka vård

Att se ljusblixtar i synfältet – så kallade fotopsier – kan kännas oroande. Fenomenet kan ha flera olika orsaker, allt från naturliga åldersförändringar till tillstånd som kräver akut vård. Här går vi igenom de vanligaste orsakerna och vad du bör göra om du drabbas.

1. Bakre glaskroppsavlossning (PVD)

Bakre glaskroppsavlossning är ett mycket vanligt tillstånd som uppstår när glaskroppen – den geléliknande substans som fyller ögats insida – drar sig bort från näthinnan, det ljuskänsliga vävnadslagret längst bak i ögat. När glaskroppen lossnar kan den dra i näthinnan och därmed utlösa kortvariga ljusblinkningar.

PVD är en naturlig del av åldrandet och orsakar oftast inga problem. I vissa fall kan den dock leda till sprickor eller avlossning i näthinnan, vilket är allvarligt och kräver snabb behandling.

2. Näthinnespricka

En näthinnespricka är ett litet hål eller en reva i näthinnan. Sådana sprickor kan uppstå till följd av trauma mot ögat eller som en komplikation av andra tillstånd, exempelvis glaskroppsavlossning eller diabetisk retinopati.

Näthinnesprickor kan ge upphov till ljusblixtar och flytande partiklar i synfältet. Obehandlade kan de utvecklas till en näthinneavlossning, vilket är ett medicinskt akut tillstånd.

3. Näthinneavlossning

Vid en näthinneavlossning separerar näthinnan från ögonväggens baksida. Detta är ett allvarligt tillstånd som kan orsakas av trauma eller uppstå som komplikation av exempelvis glaskroppsavlossning eller diabetesrelaterade ögonsjukdomar.

Typiska symtom utöver ljusblixtar är:

• Suddig eller försämrad syn
• Många nya flytande partiklar (floaters)
• En mörk gardin eller skugga som drar över synfältet

Kontaktläkare eller ögonakuten bör uppsökas omedelbart vid dessa symtom, eftersom tidig behandling ofta avgör synutfallet.

4. Migrän

Migrän är en svår huvudvärkstyp som även kan påverka synen. Vissa personer upplever så kallad migränaura – ljusblixtar, zigzagmönster eller fläckar i synfältet – vanligtvis innan huvudvärken bryter ut. Auran kan pågå från några minuter upp till en timme, ibland längre. Detta är oftast ofarligt, men bör utredas om anfallen blir återkommande eller förändras i karaktär.

5. Andra medicinska orsaker

I mer sällsynta fall kan ljusblixtar vara ett symtom på andra underliggande sjukdomar, till exempel:

• Synnervsinflammation (optikusneurit)
• Hjärntumörer
• Infektioner, såsom bältros (herpes zoster)
• Biverkningar av läkemedel
• Vissa neurologiska sjukdomar, exempelvis multipel skleros

När ska du söka vård?

Om du plötsligt börjar se ljusblixtar i ögat, särskilt om de uppträder tillsammans med många nya floaters, en mörk skugga i synfältet eller försämrad syn, bör du kontakta en ögonläkare eller söka akut vård omgående. Även vid enstaka blinkningar utan andra symtom rekommenderas en undersökning hos ögonläkare för att fastställa orsaken och utesluta allvarliga tillstånd. Tidig diagnos ökar chanserna till god synbevaring.