Dubbel STI-infektion är möjlig och farlig
Gonorré (Neisseria gonorrhoeae) och syfilis (Treponema pallidum) är distinkta bakteriella STI. Oskyddat samlag med en infekterad partner kan överföra båda samtidigt.
Varför saminfektion betyder mycket
- Synergistiska komplikationer: Varje infektion förvärrar den andres vävnadsskada
- Gonorré-komplikationer: PID (kvinnor), epididymit (män), disseminerad gonokockinfektion (artrit, dermatit)
- Syfilis-komplikationer: Neurosyfilis, kardiovaskulär syfilis, blindhet, död om obehandlad
- HIV-risk: Genital inflammation från någon STI ökar HIV-uppköp/överföring
Kliniskt tillvägagångssätt
- Testa för båda (NAAT för gonorré; RPR/VDRL + treponemalt test för syfilis) när en misstänks
- Behandla snabbt: Ceftriaxon (gonorré) + Benzatinpenicillin G (syfilis) per CDC-riktlinjer
- Partnernotifiering och behandling avgörande för att förebygga reinfektion
- Uppföljningstestning vid 3 månader (syfilis-serologi)
Regelbunden STI-screening (minst årligt för sexuellt aktiva) är bästa prevention.
