Gonorre: Smittspridning, symtom, testning och nuvarande dubbelterapi behandlingsriktlinjer

Vad är gonorre?

Gonorre är en vanlig sexuellt överförd infektion (STI) orsakad av Neisseria gonorrhoeae. Den smittar genom osäkrat vaginalt, analt eller oralt samlag, och från mor till barn vid förlossning.

Symtom

Män	Kvinnor	Båda
Brännande urinering	Brännande urinering	Halsont (oralsex)
Penisuppföring (gul-grön)	Ökad vaginalt utflöde	Rektal smärta/utflöde/blödning
Testikelsmärta/svullnad	Avvikande uterinblödning	Konjunktivit (ögoninflammation)

Många infektioner är asymptomatiska – särskilt hos kvinnor.

Komplikationer (obehandlade)

• Beckens inflammatoriska sjukdom (PID) → infertilitet, extrauterin graviditet
• Epididymit → infertilitet
• Disseminerad gonokockinfektion (artrit, dermatit)
• Ökad HIV-risk

Diagnostik och behandling

• NAAT (urin eller avströkning) – guldstandard.
• Dubbelterapi: Ceftriaxon 500 mg IM (1 g om ≥150 kg) + Doxycyklin 100 mg 2×/dag × 7 dagar (täcker chlamydia-smittsamfektion).
• Kurkontroll vid faringea infektion eller behandlingsavvikelse.
• Partnermeddelande och behandling avgörande.

Forebyggande

• Kondomer (korrekt, konsekvent användning)
• Regelbunden STI-screening
• Ömsesidig monogami med testad partner

Sök läkare omedelbart vid misstänkt smitta eller symtom.