Gonorre (Neisseria gonorrhoeae) är ofta asymptomatisk, särskilt hos kvinnor. Vid symtom:
Kvinnor
- Dysuri, frekvent urinering
- Ökad vaginalt utflöde (gul/grön)
- Intermenstruellt eller postkoitalt blödning
- Beck/undre magsmärta (om PID utvecklas)
Män
- Dysuri, frekvent urinering
- Urinrörets utflöde (vit/gul/grön, ofta rikligt)
- Testikelsmärta/svullnad (epididymit)
Båda Kön
- Rectalinfektion: utflöde, klåda, smärta, blödning (mottagande analsex)
- Faryngalinfektion: oftast asymptomatisk; halsont möjligt
- Disseminerad gonokockinfektion (DGI): feber, dermatit, tenosynovit, migrerande artralgi — sällsynt men allvarlig
Testning & Behandling
- NAAT (urin, avströkning) — guldstandard
- Dubbel terapi: Ceftriaxon 500 mg IM (1g om ≥150 kg) + Doxycyklin 100 mg 2 ggr/dag × 7 dagar (täcker klamydia-saminfektion)
- Kontrollprovsvar inte rutin för genitalinfektion; rekommenderas för faryngal
- Partnermeddelande och behandling avgörande
Obehandlad gonorre → PID, infertilitet, extrauterin graviditet, DGI, ökad HIV-risk.
