Det breda ligamentet är en del av kvinnans reproduktiva system. Bukhinnan (peritoneum) är en hinna som klär bukhålan, och det breda ligamentet är en tältliknande veck i bukhinnan som fäster livmodern, äggledarna och äggstockarna vid bäckenet. Sjukdomar i det breda ligamentet är ovanliga, men de kan orsaka smärta i bäckenregionen.
Kvinnan har endast ett brett ligament, men det består av tre delar: mesovarium, mesosalpinx och mesometrium. Ibland benämns de tre delarna gemensamt som "de breda ligamenten", även om detta tekniskt sett inte är korrekt.
Det breda ligamentet sträcker sig från livmoderns sidor till bäckenväggarna och bäckenbotten. Dess funktion är att hålla livmodern i sitt normala läge och att bibehålla dess relation till äggledarna och äggstockarna.
Problem med det breda ligamentet uppstår oftast under graviditet. Graviditeten kan spänna åt ligamentet, vilket kan leda till smärta i höft eller bäcken. I sällsynta fall kan en ektopisk graviditet (graviditet utanför livmodern) inträffa i det breda ligamentet. Alla ektopiska graviditeter är potentiellt farliga och kräver snabb medicinsk bedömning.
En ovanlig komplikation som kan uppstå i samband med förlossning eller efter förlossningen är ett hematom i det breda ligamentet – i praktiken en stor blödning i vävnaden.
Utöver förlossning kan kirurgi och trauma också orsaka hematom i det breda ligamentet.
En sällsynt orsak till kronisk bäckensmärta hos kvinnor är Allen-Masters syndrom, även känt som universal joint cervix-syndrom. Syndromet är bara begränsat dokumenterat, och inte alla läkare tror att det existerar. Teorin är att en bristning uppstår i bindväven i det breda ligamentet, vilket ger livmoderhalsen överdriven rörlighet medan själva livmodern rör sig minimalt eller inte alls.
En annan ovanlig förekomst är tumörer på det breda ligamentet. Den vanligaste av dessa sällsynta tumörer är ett leiomyom (myom), som är godartat och ofta symtomfritt. Om tumören dock blir tillräckligt stor kan den trycka livmodern åt motsatt håll och potentiellt komprimera urinledaren (uretären), vilket kan orsaka blockering av urinvägarna.
Infektioner kan också påverka det breda ligamentet genom parametrit, en infektion i vävnaden kring bukhinnan. Parametrit betraktas som en form av bäckeninflammation (pelvic inflammatory disease, PID).
Ett hematom i det breda ligamentet kan vara ett potentiellt livshotande tillstånd. Vanliga symtom är ryggsmärta, känsla av fyllnad eller tryck i området mellan ändtarmen och anus, trängsel att pressa samt yrsel. Med tiden kan kvinnor utveckla lågt blodtryck och anemi (blodbrist).
Eftersom problem med det breda ligamentet är ovanliga kan de vara svåra att diagnostisera. Magnetresonanstomografi (MR) är den vanligaste metoden för att upptäcka sjukdomar i det breda ligamentet. Vid ihållande bäckensmärta är det därför viktigt att söka vård för en noggrann utredning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online