Cervixdysplasi, även kallad "cervikal intraepitelial neoplasi" (CIN), är ett tidigt skede av cellulära förändringar i livmoderhalsens vävnad som i vissa fall kan utvecklas till cancer. Tillståndet upptäcks oftast när en kvinna genomgår ett gynekologiskt cellprov (Pap-test). Sedan screening med cellprov infördes på 1950-talet har antalet dödsfall i livmoderhalscancer minskat dramatiskt. De flesta fall av dysplasi orsakas av en HPV-infektion, och lättare förändringar går ofta tillbaka av sig själva. Cancern är vanligtvis botbar om den upptäcks och behandlas i ett tidigt skede.
Här följer en översikt över de olika stadierna och vilka behandlingsalternativ som vanligtvis rekommenderas.
Dysplasi i stadium 0 kallas även carcinoma in situ. Det är ett precanceröst tillstånd där onormala celler endast återfinns i det översta lagret av livmoderhalsens slemskikt. Behandling i detta stadium kan omfatta biopsi, laserskirurgi, LEEP (elektrokirurgisk konisation med slinga) eller annan kirurgi.
Detta är cancerns första verkliga stadium och omfattar endast livmoderhalsen. Diagnosen ställs med hjälp av ett vävnadsprov (biopsi). I detta stadium finns bara en liten mängd cancerceller, vilka ligger djupt inne i livmoderhalsens vävnadslager. Rekommenderad behandling kan vara hysteretomi (borttagning av livmodern), inre strålbehandling samt eventuell borttagning av äggstockar, lymfkörtlar och tumörer.
I stadium IB påträffas större mängder cancerceller i livmoderhalsens vävnad. Cancern är fortfarande begränsad till livmoderhalsen och har inte spridit sig till omgivande områden. Behandlingen kan bestå av inre och yttre strålbehandling, radikal hysteretomi med lymfkörtelutrymning samt strål- och/eller kemoterapi.
Cancern har spridit sig till livmoderns övre två tredjedelar men finns kvar inom bäckenregionen. Behandlingen kan omfatta inre och yttre strålbehandling, radikal hysteretomi med lymfkörtelutrymning samt strål- och/eller kemoterapi. En radikal hysteretomi innebär att hela livmodern tas bort, medan lymfkörtelutrymning betyder att lymfkörtlar opereras bort för att undersöka om cancern har spridit sig.
Cancern har spridit sig ytterligare och kan nu ha nått slidan, men finns fortfarande inom bäckenets gränser. Behandlingen består vanligen av inre eller yttre strålbehandling i kombination med kemoterapi.
I detta stadium har cancern spridit sig genom hela bäckenregionen. Drabbade områden kan vara den nedre delen av slidan samt blockering av urinledarna – de rör som förbinder njurarna med blåsan. Behandlingen består av inre eller yttre strålbehandling samt kemoterapi.
Cancern har spridit sig till organ i närheten av livmoderhalsen och kan nu påverka blåsa och ändtarm. Det är ovanligt att livmoderhalscancer når detta stadium. Behandlingen består av inre eller yttre strålbehandling samt kemoterapi.
I det mest avancerade stadiet kan avlägsna organ, exempelvis lungorna, drabbas av metastaser. Livmoderhalscancer når sällan detta stadium. Strålbehandling kan då ges framför allt för att lindra symtom, ofta i kombination med kemoterapi.
Regelbundna cellprovskontroller är det viktigaste skyddet mot livmoderhalscancer, eftersom förändringar kan upptäckas och behandlas långt innan de utvecklas till en allvarlig sjukdom.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online