Äggledens (uterintuben) slemhinna är utkledd av cilierade cylindriska epitelceller spridda med sekretoriska (pegg) celler. Dessa mikroskopiska, mikrotubuli-baserade organeller slår i koordinerade vågor—skapar ett förflyttningsband som är avgörande för varje steg i tidig reproduction.
Fem kritiska roller
- Oocytupplockning: Fimbriella cilier genererar strömmar som sveper det ovulerade oocytet in i rör.
- Oocyttransport: Cilierslag + tubär peristaltik + muskulära kontraktioner driver oocytet till ampullen (befruktningsplats).
- Spermietransport & Kapacitering: Cilieström assisterar spermiemigration; tubär vätska ger kapaciteringsfaktorer (kolesterolefflux, tyrosinfosforylering).
- Zygot/Embryotransport: Tidiga delningsstadier flyttas mot livmodern; tidig ankomst som blastocyst (~dag 5–6) är kritisk för implantation.
- Extrauteringraviditetsprevention: Förhindrar embryofästning på tubvägg. Ciliafunktionsstörning = stor extrauterin riskfaktor.
Mekanism: Cilierslaget
- Effektivt slag (plan, framåt) → återställningsslag (vinklat, låg resistans).
- Frekvens: 10–20 Hz; koordinerad av kalciumsignalering, dyneinarmar.
- Hormonell reglering: Östrogen ↑ slagfrekvens; Progesteron ↓ det (tillåter embryoretention nära implantationsfönster).
Klinisk relevans: När cilierna misslyckas
- Primär Cilia Dyskinesi (PCD) / Kartageners Syndrom: Genetiska dyneinarmdefekter → immotila cilier → ofruktbarhet, kronisk sinusit, bronkiektas, situs inversus (50%).
- Klamydia/Gonorre: Skadar direkt ciliaepitel → tubär ofruktbarhet, extrauteringraviditet.
- Rökning: Försämrar cilierslagfrekvens och mukociliär clearans.
Äggledscilier är inte passiva—de är den aktiva, reglerade motorn för tidig reproduction. Att skydda dem (STI-förebyggande, rökavvänjning) bevarar fertilitet.